2025年遼寧葫蘆島可申請門特的病種共47類，涵蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等重大慢性疾病及罕見病。
2025年遼寧葫蘆島市門診特殊病種（門特）政策覆蓋范圍廣泛，包括惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等慢性疾病，以及罕見病、精神疾病等特殊病種，旨在減輕患者長期醫(yī)療負擔。具體病種分類及申請條件如下：
一、重大慢性疾病
這類疾病通常需要長期治療，醫(yī)療費用較高，是門特政策的主要覆蓋對象。
惡性腫瘤
包括肺癌、胃癌、乳腺癌等所有類型的惡性腫瘤，需提供病理診斷報告及治療方案。糖尿病
適用于1型糖尿病、2型糖尿病伴并發(fā)癥（如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變），需提供血糖監(jiān)測記錄及并發(fā)癥診斷證明。高血壓
針對高血壓3級（極高危組）或伴心腦腎靶器官損害，需提交血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)及器官功能檢查報告。
表：重大慢性疾病門特申請條件對比
| 病種 | 診斷依據(jù) | 治療周期 | 報銷比例 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告+治療方案 | 長期 | 70%-90% |
| 糖尿病 | 血糖記錄+并發(fā)癥證明 | 終身 | 60%-85% |
| 高血壓 | 血壓數(shù)據(jù)+器官損害報告 | 長期 | 50%-80% |
二、罕見病與特殊疾病
這類疾病發(fā)病率低但治療費用高昂，門特政策提供針對性保障。
血友病
需提供凝血因子檢測報告及出血史記錄，報銷范圍包括凝血因子替代治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡
適用于活動期患者，需提交免疫學檢查及多系統(tǒng)受累證據(jù)。精神疾病
包括精神分裂癥、雙相情感障礙等，需精神?？漆t(yī)院出具長期治療證明。
表：罕見病與特殊疾病門特覆蓋范圍
| 病種 | 關鍵診斷標準 | 特殊治療覆蓋 | 年度限額 |
|---|---|---|---|
| 血友病 | 凝血因子活性<1% | 替代治療藥物 | 20萬元 |
| 紅斑狼瘡 | 抗核抗體陽性+多系統(tǒng)損害 | 免疫抑制劑 | 15萬元 |
| 精神疾病 | ICD-10診斷+病程>1年 | 長效針劑 | 8萬元 |
三、其他符合條件病種
包括慢性腎功能衰竭（需透析治療）、器官移植術后（抗排異治療）、帕金森病等，共計30余種，具體需參照葫蘆島市醫(yī)保局最新目錄。
2025年遼寧葫蘆島門特政策通過科學分類和差異化保障，有效覆蓋了重大疾病、慢性病及罕見病患者，顯著降低了長期醫(yī)療支出壓力，體現(xiàn)了醫(yī)保制度的普惠性和精準性。