是的，本人必須親自到場辦理
在2025年，遼寧遼陽地區(qū)辦理門診特病確實要求申請人必須親自前往指定醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)，這是為了確保身份真實性和病情核實的準(zhǔn)確性。
一、辦理門診特病的基本要求
身份驗證
申請人需攜帶有效身份證件（如身份證、社保卡等）原件及復(fù)印件，工作人員會通過人臉識別或指紋比對等方式核實身份信息。若代辦，需提供委托書及代辦人的身份證明，但病情面診環(huán)節(jié)仍需本人參與。病情確認
門診特病的申請需經(jīng)定點醫(yī)院的?？漆t(yī)生進行面診和評估，醫(yī)生會根據(jù)病歷資料、檢查報告及現(xiàn)場問診結(jié)果出具診斷意見。以下是常見特病的面診要求對比：病種類型 是否必須面診 所需材料 面診時長 惡性腫瘤 是 病理報告、影像資料、住院記錄 20-30分鐘 糖尿病 是 血糖監(jiān)測記錄、用藥清單、并發(fā)癥證明 15-20分鐘 高血壓 是 血壓記錄、心電圖、靶器官損害證明 10-15分鐘 慢性腎功能衰竭 是 腎功能化驗單、透析記錄、醫(yī)囑單 30-40分鐘 材料提交
申請人需提交完整材料，包括病歷、診斷證明、檢查報告等，工作人員會現(xiàn)場核對原件并留存復(fù)印件。若材料不全，需補交后方可繼續(xù)辦理。
二、代辦的例外情況
特殊人群
行動不便的老年人、殘疾人或重癥患者可申請上門服務(wù)，需提前聯(lián)系醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)并提供醫(yī)院證明或社區(qū)證明。上門服務(wù)的審批周期通常為5-7個工作日。代辦流程
若本人無法到場，代辦人需攜帶以下材料：- 申請人的身份證及社?？?/strong>原件；
- 代辦人的身份證原件；
- 授權(quán)委托書（需公證或社區(qū)蓋章）；
- 醫(yī)院出具的病情說明（注明無法到場原因）。
代辦類型 所需額外材料 辦理時限 親屬代辦 戶口本或親屬關(guān)系證明 3-5個工作日 社區(qū)代辦 社區(qū)介紹信及工作人員證件 5-7個工作日 單位代辦 單位證明及經(jīng)辦人工作證 3-5個工作日
三、辦理后的注意事項
復(fù)審要求
部分門診特病需定期復(fù)審，如惡性腫瘤每1年復(fù)審一次，糖尿病每2年復(fù)審一次。復(fù)審時本人仍需到場，醫(yī)生會重新評估病情。待遇生效
審批通過后，門診特病待遇通常在次月生效，申請人可持社保卡在定點醫(yī)院直接結(jié)算。以下是常見病種的待遇標(biāo)準(zhǔn)：病種類型 報銷比例 年度限額 備注 惡性腫瘤 85%-90% 10萬元 含化療、靶向治療 糖尿病 70%-80% 5萬元 含胰島素、口服降糖藥 高血壓 60%-70% 3萬元 含降壓藥、并發(fā)癥治療 慢性腎功能衰竭 90%-95% 20萬元 含透析、藥物費用
在2025年，遼寧遼陽的門診特病辦理以本人到場為原則，代辦僅限特殊情況，申請人需提前準(zhǔn)備好材料并了解流程，以確保順利享受醫(yī)保待遇。