?36歲男性感染食腦蟲阿米巴后,早期癥狀通常出現(xiàn)在感染后1-9天,表現(xiàn)為劇烈頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,隨后可能出現(xiàn)頸部僵硬、行為異常甚至意識障礙。?
食腦蟲阿米巴(福氏耐格里阿米巴)感染雖然罕見,但病情進(jìn)展迅速,致死率極高。以下是該感染的主要癥狀分階段表現(xiàn):
?一、早期癥狀?
- ?流感樣表現(xiàn)?:突發(fā)高熱(38-40℃)、嚴(yán)重頭痛,常被誤認(rèn)為普通感冒。
- ?消化系統(tǒng)反應(yīng)?:持續(xù)性惡心、嘔吐,伴隨食欲顯著下降。
- ?神經(jīng)系統(tǒng)初兆?:嗅覺或味覺異常(因蟲體侵入嗅神經(jīng)),部分患者出現(xiàn)短暫眩暈。
?二、進(jìn)展期癥狀?
- ?腦膜刺激征?:頸部強(qiáng)直、畏光,凱爾尼格征陽性(屈髖伸膝試驗(yàn)疼痛)。
- ?認(rèn)知功能惡化?:定向力障礙、言語混亂,可能出現(xiàn)幻覺或攻擊性行為。
- ?運(yùn)動功能障礙?:肢體抽搐、共濟(jì)失調(diào),后期發(fā)展為癱瘓。
?三、危重期表現(xiàn)?
- ?意識水平下降?:從嗜睡迅速進(jìn)入昏迷,腦疝風(fēng)險極高。
- ?多器官衰竭?:呼吸循環(huán)衰竭常在癥狀出現(xiàn)后5-7天內(nèi)發(fā)生。
感染者若接觸過淡水(如湖泊、泳池)并出現(xiàn)上述癥狀,需立即就醫(yī)。目前治療以兩性霉素B聯(lián)合其他抗真菌藥物為主,但早期診斷是關(guān)鍵。