根據(jù)2025年最新政策,海南省文昌市可申請門診特殊疾?。ㄩT特病)的病種范圍如下:
一、核心病種(共24種)
惡性腫瘤(含放化療、靶向治療等)
慢性腎功能衰竭(藥物保守治療/透析)
器官移植術后(肝/腎/骨髓移植)
腦血管意外后遺癥
帕金森氏綜合癥
高血壓病
糖尿病
慢性再生障礙性貧血
精神病(如精神分裂癥、抑郁癥等)
二、其他可申請病種(部分)
腎臟?。ㄈ缏阅I炎)
心血管疾病(如冠心?。?/p>
神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缒X出血后遺癥)
血液系統(tǒng)疾病(如類風濕關節(jié)炎)
代謝性疾?。ㄈ缣悄虿∧I?。?/p>
精神類疾?。ㄈ缭昕癜Y、焦慮癥)
三、申請條件
參保人需參加海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險
病種需符合《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》規(guī)定
需由二級及以上醫(yī)院??漆t(yī)生診斷并備案
部分病種需提供治療費用明細(如惡性腫瘤放化療記錄)
四、注意事項
病種范圍以海南省最新醫(yī)保目錄為準,建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門
部分病種可同時申請兩種門特病
報銷比例高于普通門診,但需選定定點醫(yī)療機構