感染阿米巴原蟲后，依據(jù)感染部位的不同，癥狀表現(xiàn)也有所差異。一般來說，33 歲女性若在河里游泳感染阿米巴原蟲，可能引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎，初期癥狀為頭痛、發(fā)熱、嘔吐，隨后可能出現(xiàn)譫妄、癱瘓、昏迷，嚴重時甚至一周內(nèi)就會死亡。
一、感染途徑與常見病原體
在河流等自然水體中，可能存在致病性阿米巴原蟲，如福氏耐格里屬阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴、雙核勻變蟲等。人在河里游泳時，含阿米巴原蟲的水體若沖入鼻腔，原蟲便可能通過嗅神經(jīng)通路進入人體，引發(fā)感染。
二、不同感染部位的癥狀表現(xiàn)
（一）腸道感染
阿米巴原蟲感染腸道后，常見癥狀如下：
- 腹痛：阿米巴原蟲在腸道內(nèi)繁殖，釋放的物質(zhì)會刺激腸道，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腸道水腫和痙攣，從而產(chǎn)生腹痛。疼痛部位多在臍周或下腹部，程度不一，部分患者還會伴有惡心、嘔吐等癥狀。
- 腹瀉：原蟲分泌的毒素會刺激腸道黏膜，加快腸蠕動，進而引發(fā)腹瀉。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，可能伴有水樣便或黏液。
- 血便：病情嚴重時，腸道黏膜受損，大便中會排出大量膿血和黏液 。
（二）肝臟感染
若阿米巴原蟲感染肝臟，患者通常會出現(xiàn)以下癥狀：
| 癥狀 | 表現(xiàn) |
|---|---|
| 右上腹疼痛 | 肝臟位于右上腹，受阿米巴原蟲侵襲引發(fā)炎癥，導(dǎo)致右上腹疼痛 |
| 發(fā)熱 | 身體免疫系統(tǒng)對抗感染，引發(fā)發(fā)熱癥狀 |
| 乏力 | 感染影響身體正常代謝，患者會感到乏力、易疲勞 |
| 食欲不振 | 身體不適影響消化功能和食欲，患者常出現(xiàn)食欲不振的情況 |
| 黃疸 | 少數(shù)情況下，肝臟受損嚴重影響膽紅素代謝，可出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃 |
（三）肺部感染
阿米巴原蟲感染肺部后，癥狀包括：
- 發(fā)熱：感染引發(fā)身體免疫反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱。
- 咳嗽、咳痰：肺部受原蟲侵襲，引發(fā)炎癥，刺激呼吸道，導(dǎo)致咳嗽，可能伴有咳痰。
- 胸痛：炎癥累及胸膜等組織，患者會感到胸痛。
- 呼吸困難：病情嚴重時，肺部功能受影響，可出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。
（四）腦部感染（原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎）
這是最為嚴重的感染類型，癥狀兇險且進展迅速：
- 初期癥狀：患者會出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，部分患者伴有嗜睡和乏力，這些癥狀類似流感或普通腦膜炎。
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)頸部強直、意識障礙、抽搐、幻覺、行為異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，部分患者會快速進入昏迷。
- 其他嚴重癥狀：個別病例可見嗅覺喪失、面神經(jīng)麻痹等顱神經(jīng)受損征象，嚴重時可出現(xiàn)呼吸衰竭，若不及時治療，常導(dǎo)致嚴重腦損傷甚至死亡 。
若懷疑感染阿米巴原蟲，應(yīng)盡快就醫(yī)檢查并接受治療。在自然水域游泳時，要注意保護鼻腔，減少感染風(fēng)險。
