多維度協(xié)同干預(yù)，強(qiáng)化處方監(jiān)管與公眾教育
在安徽宣城，預(yù)防過度服藥主要依賴于處方藥的嚴(yán)格監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理、患者的健康教育以及社區(qū)層面的協(xié)同干預(yù)。通過建立健全的監(jiān)管體系和提升公眾的合理用藥意識(shí)，從源頭上減少藥物濫用和不合理用藥的風(fēng)險(xiǎn)。
（一）強(qiáng)化處方監(jiān)管與醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
處方點(diǎn)評(píng)與審核制度 宣城市推行處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方進(jìn)行定期審核與評(píng)估，重點(diǎn)監(jiān)控是否存在超量開藥、重復(fù)開藥或分解處方等不合理行為 。此舉旨在規(guī)范醫(yī)生的診療行為，防止因過度醫(yī)療導(dǎo)致的藥物不合理使用。
醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)管 通過建立健全醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，確保醫(yī)保藥品外配處方的管理規(guī)范，防止利用醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行不合理的藥品獲取 。信用管理辦法的引入，將合理用藥情況與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用評(píng)價(jià)掛鉤，形成有效的激勵(lì)與約束機(jī)制 。
突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 針對(duì)可能出現(xiàn)的藥品安全問題，包括群體性預(yù)防性服藥引發(fā)的不良反應(yīng)等，宣城市及下轄區(qū)縣均制定了相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案 。這一體系確保在發(fā)生藥品安全突發(fā)事件時(shí)能迅速響應(yīng)，控制事態(tài)發(fā)展，減少對(duì)公眾健康的危害。
（二）深化患者與公眾健康教育
對(duì)比項(xiàng)目 | 傳統(tǒng)宣教方式 | 宣城創(chuàng)新宣教實(shí)踐 |
|---|---|---|
目標(biāo)人群 | 普通公眾 | 青少年、特定社區(qū)居民、慢性病患者等 |
內(nèi)容側(cè)重 | 一般性健康知識(shí) | 防范藥物濫用、合理用藥技能 |
形式與載體 | 傳單、講座 | 主題進(jìn)校園活動(dòng)、健康科普作品（如黃梅歌、情景?。?/p> |
互動(dòng)性 | 較低 | 較高，注重參與和體驗(yàn) |
目標(biāo)效果 | 提高知曉率 | 提升自我用藥管理能力和行為改變 |
針對(duì)性宣傳教育活動(dòng) 針對(duì)青少年等易感人群，宣城市公安局、衛(wèi)健委等部門聯(lián)合開展“防范青少年藥物濫用”主題宣傳活動(dòng)，通過進(jìn)校園等形式普及禁毒與合理用藥知識(shí) 。利用健康科普作品征集等方式，創(chuàng)作通俗易懂的宣傳材料，提升公眾對(duì)藥物濫用危害的認(rèn)識(shí) 。
患者用藥指導(dǎo) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)被要求加強(qiáng)對(duì)處方患者的用藥教育，告知其合理用藥知識(shí)、注意事項(xiàng)以及出現(xiàn)不適時(shí)的應(yīng)對(duì)措施，從而提高患者的用藥依從性和自我管理能力 。
（三）構(gòu)建社區(qū)與多部門協(xié)同網(wǎng)絡(luò)
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)支持 宣城市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為基層健康服務(wù)的重要節(jié)點(diǎn)，承擔(dān)著醫(yī)療、保健、預(yù)防等綜合職能 。它們可以成為開展慢性病管理和長(zhǎng)期用藥指導(dǎo)的前沿陣地，通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等形式，對(duì)居民進(jìn)行個(gè)性化的用藥監(jiān)督和健康指導(dǎo)。
- 多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制 預(yù)防過度服藥需要衛(wèi)健、醫(yī)保、公安、教育等多部門的協(xié)同合作。例如，衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管和健康宣教，醫(yī)保部門負(fù)責(zé)基金和處方監(jiān)管，公安和教育部門則在防范青少年藥物濫用方面發(fā)揮重要作用 。這種聯(lián)動(dòng)機(jī)制確保了預(yù)防措施的全面覆蓋和有效執(zhí)行。
安徽宣城通過構(gòu)建一個(gè)涵蓋處方監(jiān)管、機(jī)構(gòu)管理、患者教育和社區(qū)協(xié)同的綜合性預(yù)防體系，致力于從多個(gè)層面遏制過度服藥現(xiàn)象。這一模式強(qiáng)調(diào)制度約束與意識(shí)提升并重，旨在營(yíng)造一個(gè)更加安全、合理的用藥環(huán)境，切實(shí)保障居民的健康權(quán)益。