申請條件包含參保狀態(tài)、病種范圍及材料要求，流程分為線上線下雙通道。
廣西柳州門診特殊慢性病申請需滿足以下核心條件：
- 參保狀態(tài)：須為廣西職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且醫(yī)保賬戶處于正常繳費狀態(tài)。
- 病種范圍：限定在廣西統(tǒng)一規(guī)定的門診特殊慢性病目錄內(nèi)，共38種病種，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等。
- 材料準(zhǔn)備：需提供疾病診斷證明、近兩年病歷資料、檢查報告及《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》。
一、參保類型與資格要求
職工醫(yī)保：
- 在職職工需按時足額繳納醫(yī)保費用。
- 退休人員需累計繳費年限滿25年（含視同繳費年限），其中實際繳費年限≥5年。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：
需連續(xù)參保且無斷繳記錄。
二、病種范圍與認定標(biāo)準(zhǔn)
病種分類：
病種類別 典型病種舉例 認定依據(jù) 心血管疾病 冠心病、高血壓（高危組） 冠狀動脈造影/血壓監(jiān)測 內(nèi)分泌疾病 糖尿病、甲狀腺功能減退癥 血糖檢測/激素水平報告 惡性腫瘤 各類癌癥 病理報告/影像學(xué)診斷 認定流程：
- 住院確診：需符合主要診斷或首次確診的專科會診結(jié)論。
- 門診評估：由副主任醫(yī)師及以上專家簽署意見并加蓋醫(yī)院公章。
三、申請材料與辦理方式
必備材料清單：
- 身份證及醫(yī)保卡復(fù)印件。
- 近兩年門診病歷、出院記錄及檢查報告（如心電圖、血糖檢測等）。
- 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》（需主治醫(yī)生簽字并蓋章）。
辦理途徑：
- 線上：通過廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號提交材料。
- 線下：攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站（如廣婦兒柳州醫(yī)院）。
四、時效性與待遇生效
辦理時限：
- 一般需15個工作日內(nèi)完成審核。
- “即申即辦”病種（如高血壓、糖尿病）可當(dāng)場領(lǐng)取治療憑證。
待遇享受：
審核通過后，次月起在指定醫(yī)療機構(gòu)就診可享受慢性病報銷比例（通常為60%-90%）。
五、特殊情況處理
異地就醫(yī)：
可憑異地醫(yī)院出具的檢查報告及病歷申請，需同步提交《異地就醫(yī)備案表》。
代辦要求：
需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
：廣西柳州門診特殊慢性病申請需以合規(guī)參保為基礎(chǔ)，結(jié)合病種目錄、醫(yī)學(xué)證明及標(biāo)準(zhǔn)化流程完成。建議提前準(zhǔn)備材料并通過“即申即辦”渠道優(yōu)化效率，確保及時享受醫(yī)保報銷權(quán)益。