約60%的感染者初期無(wú)明顯癥狀,但典型病例可出現(xiàn)腹痛、腹瀉及果醬樣血便。
阿米巴寄生蟲感染(阿米巴?。┦怯?strong>溶組織內(nèi)阿米巴原蟲引起的疾病,常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。27歲女性感染后,癥狀因感染部位和嚴(yán)重程度而異,可能累及腸道、肝臟甚至神經(jīng)系統(tǒng)。以下是詳細(xì)分析:
一、腸道感染癥狀
急性阿米巴痢疾
- 腹痛:多位于右下腹,呈持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛。
- 腹瀉:每日可達(dá)10-15次,糞便呈暗紅色果醬樣,伴腥臭味(因含壞死組織和血液)。
- 全身癥狀:低熱、乏力,嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。
慢性感染
- 腹瀉與便秘交替,病程可持續(xù)數(shù)月,易誤診為腸易激綜合征。
- 體重下降:因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。
| 癥狀類型 | 急性表現(xiàn) | 慢性表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 糞便特征 | 果醬樣血便 | 黏液便或正常便交替 |
| 腹痛強(qiáng)度 | 劇烈 | 輕度至中度 |
| 全身影響 | 發(fā)熱、脫水 | 消瘦、貧血 |
二、腸外感染癥狀
阿米巴肝膿腫
- 右上腹疼痛:隨呼吸加重,可放射至右肩。
- 發(fā)熱:體溫可達(dá)39°C以上,伴寒戰(zhàn)、盜汗。
- 肝區(qū)叩擊痛:體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大。
罕見并發(fā)癥
- 肺阿米巴病:咳嗽、胸痛,痰中帶“巧克力色”膿液(肝膿腫破潰所致)。
- 腦阿米巴病:頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙,進(jìn)展迅速且致死率高。
三、其他系統(tǒng)癥狀
- 泌尿生殖系統(tǒng)
陰道炎:血性分泌物,宮頸潰瘍易誤診為惡性腫瘤。
- 皮膚感染
潰瘍性皮疹:多見于肛周或手術(shù)傷口,邊緣不規(guī)則且疼痛明顯。
阿米巴病的確診需結(jié)合糞便鏡檢、血清學(xué)檢測(cè)或影像學(xué)檢查。早期治療以甲硝唑為主,慢性病例需聯(lián)合腸道殺蟲劑。預(yù)防關(guān)鍵在于飲食衛(wèi)生,避免生食或飲用未消毒水源。若出現(xiàn)不明原因腹瀉或肝區(qū)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查寄生蟲感染。