1-3年
申請(qǐng)2025年湖南湘西門診特殊病種（門特）需準(zhǔn)備身份證明、疾病診斷材料及申請(qǐng)表，具體材料因病種和申請(qǐng)方式差異調(diào)整。
一、基礎(chǔ)材料
- 1.身份證明參保人身份證原件及復(fù)印件醫(yī)保電子憑證或社保卡（如通過(guò)“湘醫(yī)?！盇PP申請(qǐng)需綁定電子憑證）
- 2.申請(qǐng)表《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》（需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保部門領(lǐng)?。?/li>
二、疾病相關(guān)材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用場(chǎng)景 |
|---|---|---|
| 病歷資料 | 近2-3年與申請(qǐng)病種相關(guān)的門診/住院病歷、出院記錄、檢查報(bào)告（如CT、MRI） | 所有病種首次申請(qǐng) |
| 診斷證明 | 二級(jí)以上公立醫(yī)院出具的診斷證明（需副主任醫(yī)師及以上簽字，加蓋醫(yī)院公章） | 所有病種 |
| 檢查報(bào)告 | 如糖尿病需提供近半年糖化血紅蛋白報(bào)告，腫瘤需病理報(bào)告 | 特定病種 |
三、特殊要求
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件
- 授權(quán)委托書（如非直系親屬代辦）
1.代辦材料
2. 近期1寸免冠照片2張（部分地區(qū)線上申請(qǐng)無(wú)需）照片
3. 長(zhǎng)期異地居住人員需提供居住證或務(wù)工證明異地居住證明
四、線上申請(qǐng)簡(jiǎn)化材料
部分病種（如高血壓3級(jí)、糖尿病、冠心病）支持“湘醫(yī)保”APP線上申請(qǐng)：
- 系統(tǒng)自動(dòng)提取近2年定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算記錄
- 無(wú)需提交紙質(zhì)材料，審核通過(guò)后短信通知
五、注意事項(xiàng)
- 病種差異：惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異等12個(gè)病種需線下申報(bào)
- 時(shí)效性：檢查報(bào)告需在有效期內(nèi)（通常半年內(nèi)）
- 審核流程：首次申請(qǐng)需經(jīng)專家委員會(huì)評(píng)審，延期申請(qǐng)可線上提交
通過(guò)“湘醫(yī)?！盇PP或線下醫(yī)保窗口提交材料后，系統(tǒng)自動(dòng)匹配數(shù)據(jù)或人工審核，建議提前咨詢參保地醫(yī)保部門確認(rèn)具體要求。