根據(jù)2025年山東省門診慢特病政策，東營市參保人員申請門診慢特病的條件如下：
一、申請資格
參保范圍
山東省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，所患病種需在門診慢特病統(tǒng)一病種目錄或地方補充病種范圍內(nèi)即可申請。
病種分類
統(tǒng)一病種目錄 （7種）：惡性腫瘤、白血病、尿毒癥透析治療、嚴重精神障礙、其他精神障礙、組織或器官移植、神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤門診治療，實行即時辦結(jié)。
地方補充病種 ：如慢性病毒性肝炎、肝硬化等，需根據(jù)各市具體目錄認定（例如濟南市將肺結(jié)核、慢性乙肝等納入保障）。
二、申請材料
需攜帶以下材料至二級及以上醫(yī)療機構(gòu)指定科室申報：
住院病歷復印件（首頁、出院小結(jié)、檢查報告單、手術記錄等）
診斷書原件
身份證或社?？◤陀〖?
近期（1年內(nèi)）有效病歷材料（如超過1年需補充）。
三、認定流程
選擇機構(gòu) ：在東營市二級及以上醫(yī)療機構(gòu)（如東營市人民醫(yī)院）或具備認定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理。
提交材料 ：按指定流程提交上述材料，完成審核即可享受門診慢特病報銷待遇。
四、報銷政策
乙類病種 ：最多可申辦2種，按最先認定的順序享受待遇。
報銷比例 ：二級醫(yī)療機構(gòu)70%，一級及以下醫(yī)療機構(gòu)80%。
年度支付限額 ：高血壓400元/年，糖尿病600元/年。
五、注意事項
部分病種（如惡性腫瘤、尿毒癥透析）需提供明確診斷報告，合并并發(fā)癥可增加報銷比例。
申請前建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門，確認具體病種目錄及最新政策。
