3-7 個(gè)工作日。

在 2025 年的云南西雙版納，申請(qǐng)門特（門診特殊病），申請(qǐng)人須為西雙版納州基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人且處于正常參保狀態(tài)，患有醫(yī)保規(guī)定特殊病種范圍內(nèi)疾病，由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治及以上醫(yī)師出具病情診斷證明，準(zhǔn)備好相關(guān)材料后，可通過(guò)線下、線上、異地等不同渠道申請(qǐng)。

一、申請(qǐng)資格

1. 參保狀態(tài)：必須是西雙版納州基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，且當(dāng)前參保狀態(tài)正常。若存在中斷參保情況，需先恢復(fù)參保；未參保人員則需先辦理參保手續(xù)，度過(guò)待遇等待期后才具備申請(qǐng)資格。
2. 疾病診斷：所患疾病需在醫(yī)保規(guī)定的特殊病種范圍內(nèi)，且需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主治及以上醫(yī)師出具病情診斷證明。

二、所需材料

一般需準(zhǔn)備以下材料，具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門要求為準(zhǔn)：

• 病情診斷證明：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治及以上醫(yī)師開具，明確診斷為門特范圍內(nèi)疾病。
• 參保人有效身份證件：用于確認(rèn)參保人身份。
• 其他材料：可能包括病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等，用以輔助證明病情及疾病診斷。

三、申請(qǐng)流程

1. 線下申請(qǐng)

• 確診醫(yī)院直接辦理：若在西雙版納州內(nèi)符合條件的二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為門診特殊病，醫(yī)院可根據(jù)相關(guān)診斷資料直接辦理登記備案，即時(shí)辦理完成。
• 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理：
  1. 申請(qǐng)人攜帶相關(guān)材料前往醫(yī)保中心；
  2. 現(xiàn)場(chǎng)填寫申請(qǐng)表；
  3. 工作人員對(duì)材料進(jìn)行審核；
  4. 若符合條件，當(dāng)場(chǎng)辦理，辦理時(shí)間一般為 1-3 個(gè)工作日。需注意，辦理時(shí)需本人或委托代理人前往。
• 各級(jí)政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口辦理：
  1. 攜帶材料前往政務(wù)大廳；
  2. 在醫(yī)保窗口提交申請(qǐng)；
  3. 工作人員審核材料；
  4. 符合條件者當(dāng)場(chǎng)辦理，辦理時(shí)長(zhǎng) 1-3 個(gè)工作日。在此可一站式辦理多項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。
• 第三方醫(yī)保代辦點(diǎn)辦理：
  1. 攜帶材料至代辦點(diǎn)；
  2. 代辦人員協(xié)助填寫申請(qǐng)；
  3. 代辦點(diǎn)統(tǒng)一提交申請(qǐng)，辦理時(shí)間通常為 3-5 個(gè)工作日，較適合行動(dòng)不便或不熟悉流程的申請(qǐng)人。

2. 線上申請(qǐng)

• 云南醫(yī)保微信小程序：
  1. 打開微信，搜索 “云南醫(yī)?！?小程序；
  2. 點(diǎn)擊登錄，激活醫(yī)保電子憑證；
  3. 在首頁(yè)找到 “門慢門特登記”，或點(diǎn)擊左下角 “服務(wù)” 選項(xiàng)，跳轉(zhuǎn)界面后下拉，在 “慢性病 / 特殊病門診待遇申請(qǐng)” 欄中找到 “門慢門特登記”；
  4. 按申請(qǐng)界面要求填寫信息，并上傳相關(guān)材料；
  5. 點(diǎn)擊提交，等待審核，辦理時(shí)限一般為 3-7 個(gè)工作日。此方式可 24 小時(shí)申請(qǐng)，無(wú)需排隊(duì)，且可查詢申請(qǐng)進(jìn)度。
• 西雙版納醫(yī)保微信公眾號(hào)：
  1. 關(guān)注 “西雙版納醫(yī)?！?公眾號(hào)；
  2. 點(diǎn)擊 “服務(wù)” 或 “辦事大廳”；
  3. 選擇 “門慢門特登記”；
  4. 填寫申請(qǐng)信息，上傳相關(guān)材料；
  5. 提交申請(qǐng)，等待審核，辦理時(shí)間為 3-7 個(gè)工作日，操作簡(jiǎn)便，有消息提醒功能。
• 云南省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)：
  1. 登錄云南省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)；
  2. 選擇 “西雙版納州”；
  3. 搜索 “特殊病門診待遇申請(qǐng)”；
  4. 在線填寫申請(qǐng)信息，上傳相關(guān)材料；
  5. 提交申請(qǐng)，等待審核，辦理時(shí)限 5-7 個(gè)工作日。

3. 異地申請(qǐng)

• 云南省內(nèi)異地：參?；颊咴诙?jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為門診慢性病，或在三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為門診特殊病，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)診斷異地辦理登記備案，即時(shí)辦理完成。
• 云南省省外異地：
  1. 患者可憑二級(jí)以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)診斷資料，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案；
  2. 也可通過(guò)云南醫(yī)保小程序辦理登記備案，辦理時(shí)間一般為 3-7 個(gè)工作日。辦理時(shí)需確保材料齊全，診斷證明需加蓋醫(yī)院公章。

總體而言，在 2025 年云南西雙版納申請(qǐng)門特，要先確認(rèn)自身參保狀態(tài)及所患疾病是否符合要求，準(zhǔn)備好各類材料，再根據(jù)自身情況選擇線下醫(yī)院、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、政務(wù)大廳窗口、第三方代辦點(diǎn)，或者線上小程序、公眾號(hào)、政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，亦或是異地申請(qǐng)等合適渠道進(jìn)行申請(qǐng)，耐心等待審核通過(guò)，即可享受門特待遇。