可線上辦理，無需本人親自到場
2025年江西新余辦理特殊門診（門診慢特?。o需本人親自到場，參保人員可通過線上渠道（如“江西醫(yī)保服務平臺”APP、新余市政務服務網(wǎng)）提交申請材料，或委托他人線下代辦，無需本人到場。

一、辦理渠道與方式

1. 線上辦理（推薦）

• 操作流程：登錄“江西醫(yī)保服務平臺”APP或新余市政務服務網(wǎng)，進入“門診慢特病申請”模塊，上傳電子版材料（身份證、社?？?、診斷證明等），填寫《新余市門特病待遇申請表》并提交。
• 特點：全程線上操作，實時審核，無需到場，審核周期1-3個工作日，結果通過短信或APP推送通知。

2. 線下辦理（含代辦）

• 本人辦理：攜帶材料原件到新余市醫(yī)保局或參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務窗口提交。
• 委托代辦：代辦人需提供申請人身份證、社?？?、代辦人身份證及授權委托書，材料要求與本人辦理一致。
• 特點：需現(xiàn)場提交紙質(zhì)材料，審核周期1-3個工作日，復雜病例可延長至5個工作日。

二、申請條件與材料

1. 申請條件

• 參保狀態(tài)：連續(xù)參加新余市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，繳費狀態(tài)正常；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需在當年繳費期內(nèi)申請。
• 病種范圍：符合《江西省門診特殊慢性病病種目錄（2025版）》，涵蓋糖尿病（并發(fā)癥）、高血壓（Ⅲ級）、惡性腫瘤等38類病種。

2. 必備材料清單

三、待遇與注意事項

1. 待遇標準

• 報銷比例：職工醫(yī)保70%-90%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保50%-70%，不設起付線。
• 支付限額：Ⅰ類病種（如惡性腫瘤、尿毒癥）不設上限，與住院合并計算；Ⅱ類病種職工醫(yī)保年度最高10000元，居民醫(yī)保7000元。

2. 注意事項

• 材料補正：若材料不全，需在5個工作日內(nèi)補充，逾期視為放棄申請。
• 結果查詢：審核通過后次月起享受待遇，可通過醫(yī)保APP或窗口查詢進度。
• 異地就醫(yī)：跨省異地就醫(yī)按住院報銷政策執(zhí)行，需提前備案。

2025年江西新余特殊門診辦理支持線上線下多渠道，無需本人到場，通過線上平臺可快速完成申請，審核高效，待遇明確。參保人員可根據(jù)自身情況選擇辦理方式，確保材料齊全即可順利享受門診慢特病報銷待遇。