惡性腫瘤、尿毒癥、高血壓病、肺心病、風(fēng)心病、哮喘或喘息性支氣管炎、腎移植術(shù)后、肝移植術(shù)后、糖尿病等

2025年在湖南張家界，參保人員患特定疾病且病情達到確認標(biāo)準(zhǔn)，可申請辦理特殊病種門診醫(yī)療。這些疾病涵蓋了多種類型，包括常見的慢性疾病、重大疾病等，患者在門診治療這些疾病時可享受一定的醫(yī)保報銷待遇。

一、特殊病種范圍

1. 湖南省統(tǒng)一范圍

湖南省醫(yī)保特殊病種門診醫(yī)療范圍廣泛，包含以下多種疾?。?/p>

2. 長沙市部分特色范圍

長沙市醫(yī)保特殊病種門診醫(yī)療范圍在湖南省基礎(chǔ)上有部分特色，如：

二、辦理意義

辦理特殊病種門診醫(yī)療對于患者來說意義重大。特殊門診允許符合規(guī)定的大病、慢性病在門診治療時按照住院報銷。因為通常醫(yī)保只報銷住院費用，但一些大病和慢病不一定需要住院，在門診治療也可享受報銷，這大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。例如，長沙市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員在規(guī)定限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)醫(yī)保基金支付80%，個人自負20%；長沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員在規(guī)定限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)醫(yī)保基金支付50%，個人自負50%。

三、病種待遇期限

不同病種的待遇期限有所不同。惡性腫瘤門診康復(fù)治療、惡性腫瘤門診放療及化療、尿毒癥透析治療、腎（肝）移植術(shù)后抗排異、慢性活動性肝炎、肺結(jié)核六個病種待遇有限期為2年，其它病種有限期為四年，超過年限需到醫(yī)院辦理復(fù)審手續(xù)（80歲以上的老人取消復(fù)審，待遇終身有效）。

在湖南張家界，了解可辦理特殊病種的疾病范圍、辦理意義以及待遇期限等信息，有助于患者及時申請辦理，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，減輕疾病治療帶來的經(jīng)濟壓力?；颊邞?yīng)密切關(guān)注醫(yī)保政策的變化，按照規(guī)定準(zhǔn)備資料，及時辦理相關(guān)手續(xù)。