不一定需要本人親自到場，視具體情況而定。在2025年福建三明辦理特殊病種時(shí)，是否需要本人前往辦理取決于申請方式、病情嚴(yán)重程度以及代辦人資格等因素，部分情況可通過線上渠道或授權(quán)代辦完成，但某些環(huán)節(jié)可能仍需本人到場確認(rèn)。
（一）辦理方式與本人到場要求
線上辦理
2025年福建三明已全面推廣醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)，包括閩政通APP、福建醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)等。參保人可通過線上渠道提交特殊病種申請材料，無需本人到場。但需注意，首次申請或病情復(fù)雜時(shí)，醫(yī)保部門可能要求補(bǔ)充材料或現(xiàn)場核驗(yàn)。
表：線上辦理適用情況對比申請類型 是否需本人到場 所需材料 辦理時(shí)限 續(xù)辦申請 否 原診斷證明、身份證復(fù)印件 3-5個(gè)工作日 首次申請 可能需 完整病歷、近期檢查報(bào)告 7-10個(gè)工作日 材料補(bǔ)充 是 補(bǔ)充證明文件 即時(shí)辦理 線下辦理
若選擇線下辦理，本人需攜帶身份證、醫(yī)保卡及醫(yī)療證明前往三明市醫(yī)保中心或指定醫(yī)院的醫(yī)保服務(wù)窗口。若因行動(dòng)不便或病情嚴(yán)重無法親自到場，可委托直系親屬或法定代理人代辦，但需提供授權(quán)委托書及雙方身份證件。
（二）特殊病種認(rèn)定與本人參與
醫(yī)學(xué)評估環(huán)節(jié)
特殊病種的醫(yī)學(xué)評估通常需由定點(diǎn)醫(yī)院的?？漆t(yī)生完成。本人需到場接受面診或檢查，以確保病情診斷的準(zhǔn)確性。若患者處于昏迷或重癥監(jiān)護(hù)狀態(tài)，可由主治醫(yī)生出具書面說明，家屬代為提交評估材料。資格審核階段
醫(yī)保部門在審核特殊病種資格時(shí)，可能要求本人到場進(jìn)行生物識(shí)別或信息核對，尤其是高血壓、糖尿病等需長期管理的慢性病。但2025年三明市已試點(diǎn)遠(yuǎn)程視頻核驗(yàn)，部分高齡或殘疾患者可申請上門服務(wù)。
表：特殊病種審核例外情況例外情形 替代方案 所需證明 行動(dòng)不便 上門服務(wù) 社區(qū)證明、病歷記錄 重癥住院 醫(yī)院代辦 住院證明、家屬委托書 異地居住 線上核驗(yàn) 居住證、異地就醫(yī)備案
（三）代辦規(guī)則與注意事項(xiàng)
代辦人資格
代辦人需為配偶、父母、子女等直系親屬，或律師、社區(qū)工作者等法定代理人。非親屬代辦需提供公證委托書。2025年三明市進(jìn)一步簡化代辦流程，取消部分重復(fù)證明。材料真實(shí)性責(zé)任
無論本人或代辦，提交的醫(yī)療材料必須真實(shí)有效。虛假申報(bào)將導(dǎo)致資格取消并納入失信名單。醫(yī)保部門會(huì)通過大數(shù)據(jù)比對和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)查驗(yàn)證信息真實(shí)性。
在2025年福建三明辦理特殊病種時(shí)，本人到場并非絕對要求，線上渠道和合法代辦為特殊群體提供了便利，但關(guān)鍵環(huán)節(jié)如醫(yī)學(xué)評估仍需患者參與以確保公平性和準(zhǔn)確性。