2025年7月1日起，浙江麗水全面推行電子處方購藥，門診慢特病報銷比例最高達80%。
麗水市參保人員需通過醫(yī)療機構或互聯網醫(yī)院獲取電子處方，在定點藥店購藥并享受即時報銷。政策覆蓋46種門診慢特病，異地購藥支持免備案直接結算，70周歲以上“兩慢病”患者可享家庭醫(yī)生免費用藥服務。
一、電子處方全流程管理
獲取方式
- 醫(yī)院開方：在門診慢特病定點醫(yī)療機構就診，由醫(yī)生開具電子處方，同步上傳至醫(yī)保系統(tǒng)。
- 互聯網問診：通過“浙里辦”App或家庭醫(yī)生平臺在線問診，生成電子處方并流轉至指定藥店。
購藥流程
步驟 操作說明 處方驗證 定點藥店掃碼核驗電子處方真?zhèn)渭搬t(yī)保資質。 藥費結算 直接刷醫(yī)?？ɑ螂娮討{證，系統(tǒng)自動按比例報銷。 藥品領取 支持藥店自提或配送上門。
二、報銷政策與病種覆蓋
病種范圍
- 新增病種：2025年門診慢特病目錄擴展至46種，新增風濕性關節(jié)炎、慢性阻塞性肺病等。
- 合并申報：允許同時申報3種病種，每增加1種，年度報銷限額提高300元。
報銷標準
類別 起付線 報銷比例 年度限額 高血壓/糖尿病 無 70% 基礎限額+300元/新增病種。 惡性腫瘤 無 80% 按治療周期動態(tài)調整。 其他慢特病 無 60%-75% 按病種單獨設定。
三、異地購藥與特殊服務
異地購藥
- 省內直接結算：無需備案，持電子處方在省內定點藥店購藥。
- 跨省結算：需提前辦理異地就醫(yī)備案，支持高血壓、糖尿病等5種病種直接報銷。
家庭醫(yī)生“三免”服務
- 免費用藥：70周歲以上高血壓/糖尿病患者可免費領取目錄內藥品。
- 免診療費：在定點服務機構就診免除門診一般診療費。
麗水市2025年門診慢特病政策以電子處方為核心，實現無紙化購藥和即時報銷，大幅提升便捷性。參保人員需注意病種申報時效及藥品目錄更新，通過家庭醫(yī)生服務可進一步降低用藥成本。異地購藥時，建議提前查詢定點藥店資質，確保處方流轉暢通。