符合馬鞍山市2025年門診特病申請條件的參保人員,其病種范圍已統(tǒng)一執(zhí)行安徽省標(biāo)準(zhǔn),目前共涵蓋74個病種。
根據(jù)現(xiàn)有政策,凡是在馬鞍山市參加基本醫(yī)療保險(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)的參保人員,若罹患《安徽省門診慢特病病種目錄》所列疾病,并滿足相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),均可申請門診特病待遇。
具體而言,可申請人群主要依據(jù)其確診的疾病類型來界定。以下是詳細(xì)的分類說明:
一、常見慢性病種
患有以下常見慢性疾病的參保人員可以申請:
- 高血壓
- 糖尿病
- 冠心病
- 慢性阻塞性肺疾病
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
二、特殊病種
患有以下特定嚴(yán)重疾病的參保人員可以申請:
- 惡性腫瘤門診治療
- 器官移植術(shù)后抗排異治療
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 血友病
- 肺動脈高壓
- 肌萎縮側(cè)索硬化癥(漸凍癥)
三、罕見病種
患有以下罕見疾病的參保人員也可以申請:
- 尼曼匹克病
- 多發(fā)性硬化癥
- 肢端肥大癥
四、新增病種
近年來,為更好地保障參保人員權(quán)益,部分新納入的病種也已被列入申請范圍,例如:
- 特發(fā)性肺纖維化
- 重癥肌無力
- 銀屑病
- 阿爾茨海默病
值得注意的是,對于一些病情明確、診斷標(biāo)準(zhǔn)清晰的病種,如器官移植術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后等,參保人員可憑出院診斷直接認(rèn)定,無需重復(fù)提交復(fù)雜材料。
無論是患有傳統(tǒng)意義上的慢性病,還是需要長期門診治療的特殊或罕見病,只要在規(guī)定的病種目錄內(nèi),且參加了馬鞍山市的基本醫(yī)療保險,相關(guān)參保人員均有資格申請并享受相應(yīng)的門診特病醫(yī)療保障待遇。