?2025年河南駐馬店門(mén)特病申請(qǐng)需滿(mǎn)足戶(hù)籍或居住證參保條件?
在駐馬店申請(qǐng)門(mén)診慢性?。ㄩT(mén)特?。柘却_認(rèn)參保類(lèi)型為?城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?或?城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)?,并持有本地戶(hù)籍或有效居住證。申請(qǐng)流程分為材料準(zhǔn)備、初審提交、復(fù)審認(rèn)定三個(gè)環(huán)節(jié),全程需關(guān)注醫(yī)保部門(mén)動(dòng)態(tài)通知。
?一、申請(qǐng)條件?
- ?參保要求?:申請(qǐng)人須為?2025年度駐馬店市基本醫(yī)療保險(xiǎn)?在保狀態(tài),中斷繳費(fèi)者需補(bǔ)繳后申請(qǐng)。
- ?病種范圍?:需符合《河南省門(mén)診慢性病病種目錄》包含的?高血壓(Ⅲ期)、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診治療?等52種疾病之一。
- ?診斷證明?:需提供?二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?出具的近兩年內(nèi)病歷、檢查報(bào)告及醫(yī)師簽字確認(rèn)的診斷書(shū)。
?二、申請(qǐng)流程?
- ?材料準(zhǔn)備?:
- 身份證或社??ㄔ皬?fù)印件
- ?《駐馬店市門(mén)診慢性病申請(qǐng)表》?(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)?。?/li>
- 相關(guān)病歷資料原件及復(fù)印件
- ?提交初審?:
- 通過(guò)?“河南醫(yī)保”APP?線(xiàn)上上傳材料,或攜帶資料至?參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口?提交。
- 初審周期為?10個(gè)工作日內(nèi)?,結(jié)果可通過(guò)APP查詢(xún)。
- ?復(fù)審認(rèn)定?:
初審?fù)ㄟ^(guò)后,醫(yī)保部門(mén)將組織專(zhuān)家復(fù)審,通過(guò)者名單在?駐馬店市醫(yī)療保障局官網(wǎng)?公示。
?三、待遇享受?
- ?有效期?:門(mén)特病資格認(rèn)定后?長(zhǎng)期有效?,但需每年進(jìn)行生存認(rèn)證。
- ?報(bào)銷(xiāo)比例?:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按?60%?報(bào)銷(xiāo),職工醫(yī)保按?70%?報(bào)銷(xiāo),年度限額因病種而異(如糖尿病為?2000元/年?)。
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?:需在?駐馬店市門(mén)特病定點(diǎn)醫(yī)院?就診方可報(bào)銷(xiāo),名單可通過(guò)醫(yī)保局官網(wǎng)查詢(xún)。
申請(qǐng)成功后,持社??ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算,無(wú)需墊付后報(bào)銷(xiāo)。建議提前咨詢(xún)參保地醫(yī)保局(?0396-12393?),以獲取最新政策調(diào)整信息。