無需本人到場。漳州醫(yī)保政策提供靈活辦理渠道，申請人可通過線上平臺全程操作，或委托他人線下代辦，實現“零跑腿”辦理。
一、辦理方式與流程
漳州市門診特殊病種申請支持線上線下雙渠道，滿足不同人群需求，具體操作如下：
- 線上辦理（推薦）
- 平臺：登錄“閩政通APP”或“福建醫(yī)療保障”微信小程序。
- 流程：進入【醫(yī)保服務】→【門診慢特病病種申請】，填寫信息并上傳電子材料，醫(yī)保部門2個工作日內審核辦結。
- 特點：全程線上操作，無需本人到場，支持異地申請，審核結果可通過【我的辦件】實時查詢。
- 線下辦理
- 途徑：參保地醫(yī)保經辦機構、定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務站。
- 材料：提交《門診慢特病病種待遇認定申請表》（醫(yī)師簽字+醫(yī)院蓋章）、病歷資料、診斷證明等。
- 代辦要求：若本人無法到場，可委托他人代辦，需額外提供代辦人身份證及委托書（部分地區(qū)需公證）。
- 智能秒辦（試點病種）
- 適用對象：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤化療等部分病種。
- 流程：醫(yī)院系統(tǒng)自動識別診斷編碼后觸發(fā)提醒，申請人確認即可即時生效，免材料提交。
二、關鍵材料清單與注意事項
無論線上或線下，申請材料需規(guī)范齊全，同時關注以下要點：
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 申請表 | 醫(yī)院開具并蓋章的《門診慢特病病種待遇認定申請表》 | 異地就醫(yī)需轉診證明 |
| 病歷資料 | 近1年二級以上醫(yī)院病歷、檢查報告、診斷證明 | 復印件需加蓋醫(yī)院公章 |
| 身份證明 | 申請人身份證/社保卡 | 代辦需提供雙方證件 |
| 特殊證明 | 異地備案表、委托書（代辦時） | 京津冀地區(qū)無需異地備案 |
注意事項：
- 復審周期：部分病種需定期復審（如帕金森病每5年復審一次），逾期未審將暫停待遇；
- 異地就醫(yī)：跨省治療需提前備案，10種高費用病種（如尿毒癥透析）支持全國聯網結算；
- 材料時效：病歷、票據等需為近12個月內有效，逾期材料不予受理。
三、政策優(yōu)勢與便捷服務
漳州醫(yī)保優(yōu)化流程，提升參保人體驗：
- 無限制選院：取消就診機構數量限制，自由選擇全市合規(guī)定點醫(yī)院（含社區(qū)醫(yī)院）；
- 報銷比例提升：市內基層醫(yī)療機構報銷比例達80%，三級醫(yī)院特殊病種（如血友?。┚S持75%；
- 智能提醒：系統(tǒng)自動推送復審、續(xù)期提醒，避免待遇中斷。
2025年漳州門診特殊病種辦理打破“到場限制”，線上渠道與代辦機制深度融合，輔以智能秒辦技術，實現高效便捷的醫(yī)保服務。申請人可根據實際情況選擇辦理方式，確保材料合規(guī)、關注復審節(jié)點，即可享受及時、充分的醫(yī)療保障待遇。
