需要本人到場。2025年山西朔州辦理特殊病種（慢特病）需本人攜帶相關(guān)材料至指定醫(yī)療機構(gòu)或社保部門完成現(xiàn)場審核及資料提交，但部分流程允許家屬代為辦理，具體取決于辦理階段和材料完整性。
一、辦理流程關(guān)鍵環(huán)節(jié)
材料準備
- 需本人或代理人攜帶住院病歷復(fù)印件（或門診病歷原件）、輔助檢查報告（如化驗單、影像資料）、有效身份證件（身份證或社保卡）及近期1寸照片2張。
- 若材料缺失，醫(yī)療機構(gòu)將出具《短缺資料告知書》，需本人或代理人補全后重新提交。
現(xiàn)場申請與審核
- 本人或家屬需前往定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保部門領(lǐng)取并填寫《朔州市門診慢特病待遇認定申請表》，醫(yī)療機構(gòu)審核材料后出具《受理回執(zhí)》。
- 即時認定病種（如真性紅細胞增多癥、重性精神疾病等）可在醫(yī)療機構(gòu)直接完成，無需額外審批。
后續(xù)審批與憑證領(lǐng)取
審批通過后，本人或代理人需憑《受理回執(zhí)》至醫(yī)療機構(gòu)或社保部門領(lǐng)取門診慢特病待遇憑證，部分流程可能要求本人簽字確認。
二、辦理方式對比表
| 環(huán)節(jié) | 需本人到場 | 允許代理人代辦 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 材料初審提交 | 否（可代理人代交） | 是（需代理人身份證明） | 部分醫(yī)療機構(gòu)要求代理人簽字 |
| 即時認定病種審核 | 否（醫(yī)院直接錄入系統(tǒng)） | 是 | 結(jié)果當(dāng)場生效 |
| 非即時病種專家評審 | 否 | 是 | 需等待評審結(jié)果通知 |
| 待遇憑證領(lǐng)取 | 是（簽字確認） | 否 | 部分地區(qū)支持郵寄憑證 |
三、特殊情況說明
異地居住或行動不便者
可委托直系親屬代辦，需提供書面授權(quán)書及代理人身份證件，部分機構(gòu)接受視頻認證。
線上辦理試點
山西部分地區(qū)試行“醫(yī)保服務(wù)平臺”線上申請，但仍需本人通過人臉識別驗證身份，材料仍需線下提交。
緊急情況處理
急診或危重病患可先通過電話備案，后補材料，但最終憑證領(lǐng)取仍需本人到場。
四、常見問題解答
能否全程由他人代辦？
非必需環(huán)節(jié)（如材料提交、審批）可代辦，但憑證領(lǐng)取和身份核驗需本人到場。
未成年人如何辦理？
由法定監(jiān)護人代為辦理，需提供監(jiān)護人身份證及戶口簿證明親屬關(guān)系。
材料造假后果
提供虛假材料將被取消待遇資格，并計入醫(yī)保信用檔案，可能影響未來醫(yī)保權(quán)益。
朔州特殊病種辦理以“本人到場+材料審核”為核心流程，兼顧特殊群體需求提供靈活方案。建議提前備齊資料并關(guān)注當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保部門公告，確保流程高效完成。如遇政策調(diào)整，以最新官方通知為準。
