?2025年廣西防城港市職工醫(yī)保參保人員?
2025年廣西防城港市門診慢特病申請(qǐng)對(duì)象主要包括?職工醫(yī)保參保人員?和?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員?兩類。符合以下條件者可申請(qǐng)：
?一、職工醫(yī)保參保人員?
- ?確診病種范圍?：需患有自治區(qū)規(guī)定的?52種門診慢特病?之一，如高血壓、糖尿病、冠心病等。
- ?醫(yī)療記錄要求?：提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的?診斷證明、病歷資料及檢查報(bào)告?，且病情需符合對(duì)應(yīng)病種的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。
- ?參保狀態(tài)?：申請(qǐng)時(shí)需為?正常參保狀態(tài)?，且連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月（含視同繳費(fèi)年限）。
?二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員?
- ?病種限制?：可申請(qǐng)病種與職工醫(yī)保一致，但部分病種（如惡性腫瘤門診治療）需額外提供?病理學(xué)或影像學(xué)確診依據(jù)?。
- ?戶籍或居住證明?：需為防城港市戶籍，或持有本地?居住證?并實(shí)際居住滿1年。
- ?年度申請(qǐng)時(shí)間?：集中申報(bào)期為每年?1-3月?，逾期需等待次年批次。
?注意事項(xiàng)?：申請(qǐng)通過后，患者需在?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?就醫(yī)方可享受報(bào)銷待遇，年度報(bào)銷限額根據(jù)病種不同為?800元至6000元?。復(fù)審周期為2-3年，需提交近期病情評(píng)估材料。