根據(jù)2025年云南曲靖實(shí)施的醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)政策，共濟(jì)賬戶(hù)可以享受門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。具體政策要點(diǎn)如下：
報(bào)銷(xiāo)范圍與比例
普通門(mén)診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，報(bào)銷(xiāo)比例至少為50%。
統(tǒng)籌基金支付比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)不同有所差異：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%，二級(jí)55%，三級(jí)50%。
共濟(jì)賬戶(hù)使用規(guī)則
家庭成員可共享參保人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額用于門(mén)診費(fèi)用支付（如掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、藥品費(fèi)等）。
但門(mén)診報(bào)銷(xiāo)仍需由本人持本人醫(yī)?？ㄞk理，共濟(jì)賬戶(hù)僅用于支付費(fèi)用，不影響報(bào)銷(xiāo)資格。
使用條件與限制
需完成親屬關(guān)系綁定（如配偶、父母、子女等直系親屬），并提供身份證明。
被共濟(jì)人個(gè)人賬戶(hù)余額不足時(shí)，方可使用共濟(jì)賬戶(hù)資金。
與門(mén)診統(tǒng)籌的關(guān)系
醫(yī)保共濟(jì)與門(mén)診統(tǒng)籌不沖突，參保人可同時(shí)享受兩項(xiàng)待遇。
門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)僅限本人使用，共濟(jì)賬戶(hù)資金僅用于支付門(mén)診費(fèi)用。
曲靖醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)政策允許共濟(jì)賬戶(hù)資金用于門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，但報(bào)銷(xiāo)需本人持卡辦理，共濟(jì)賬戶(hù)僅作為支付工具。建議通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保平臺(tái)或線下渠道確認(rèn)具體操作流程。