通常需要本人親自辦理，但特殊情形可委托代辦
在內(nèi)蒙古烏蘭察布辦理門診特殊疾?。ㄩT診特?。┱J(rèn)定時，原則上要求參保人本人到場，以完成身份核驗、醫(yī)學(xué)材料提交及必要體檢等環(huán)節(jié)。但對于行動不便、異地居住等特殊人群，允許委托代辦。需注意，2025年具體政策可能調(diào)整，建議以當(dāng)年醫(yī)保部門公示為準(zhǔn)。

一、辦理流程與基本要求

1. 申請條件

   • 參保狀態(tài)：需連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險滿6個月且無欠費(fèi)。
   • 疾病范圍：限定于國家規(guī)定的慢性?。ㄈ?strong>糖尿病、惡性腫瘤）及地方補(bǔ)充病種（如布氏桿菌病）。
   • 材料清單：
     • 身份證及社會保障卡原件
     • 近兩年住院病歷（加蓋醫(yī)院公章）
     • 疾病診斷證明書（三級醫(yī)院出具）
     • 填寫完整的《門診特病認(rèn)定申請表》

2. 現(xiàn)場辦理必要性

   • 身份核驗：需本人持證件原件完成生物信息采集（如指紋、人臉識別）。
   • 醫(yī)學(xué)復(fù)核：部分病種（如嚴(yán)重精神障礙）需現(xiàn)場接受專家組面診或體檢。

二、特殊情形與代辦機(jī)制

1. 代辦適用場景

   情形	所需材料	限制條件
   行動不便（如高齡/臥床）	醫(yī)院出具的失能證明 + 委托書	僅限直系親屬代辦
   異地長期居住	居住地醫(yī)保機(jī)構(gòu)備案證明	需提前向烏蘭察布醫(yī)保局報備
   重大傳染病隔離	疾控部門隔離通知書	代辦人需持48小時核酸證明

2. 代辦操作規(guī)范

   • 代辦人需提供雙方身份證原件及關(guān)系證明（戶口本/結(jié)婚證）。
   • 委托書須經(jīng)社區(qū)或公證處認(rèn)證，明確代辦事項及責(zé)任。

三、2025年政策優(yōu)化方向

1. 線上服務(wù)拓展

   • 計劃推行APP遠(yuǎn)程視頻面診，覆蓋部分非體檢類病種（如高血壓Ⅲ期）。
   • 材料提交擬開放電子簽章系統(tǒng)，縮短審核周期至5工作日。

2. 動態(tài)監(jiān)管措施

   • 建立門診特病檔案年審制，隨機(jī)抽查10%病例進(jìn)行復(fù)檢。
   • 違規(guī)代辦將納入醫(yī)保信用黑名單，暫停待遇1-3年。

烏蘭察布門診特病管理始終以保障基金安全與患者權(quán)益為核心，參保人應(yīng)密切關(guān)注醫(yī)保局官網(wǎng)年度政策更新，提前備齊材料，確保高效完成認(rèn)定。特殊群體建議通過0474-12393服務(wù)熱線預(yù)約綠色通道。