1-3年
2025年四川自貢門特(門診特殊疾?。├m(xù)期需在待遇到期前3個(gè)月內(nèi)完成,可通過(guò)線上或線下渠道提交申請(qǐng),審核通過(guò)后待遇有效期通常延長(zhǎng)1-3年,具體期限根據(jù)疾病類型和評(píng)估結(jié)果確定。
一、續(xù)期申請(qǐng)條件
資格要求
- 參保人需已享受門特待遇且在有效期內(nèi)。
- 疾病仍符合門特病種范圍,如高血壓、糖尿病等慢性病。
- 近期有規(guī)范治療記錄,如門診病歷、檢查報(bào)告等。
時(shí)間節(jié)點(diǎn)
- 待遇到期前3個(gè)月內(nèi)可申請(qǐng)續(xù)期,逾期未申請(qǐng)將暫停待遇。
- 審核周期一般為15個(gè)工作日,建議提前準(zhǔn)備材料。
材料清單
材料類型 具體要求 備注 身份證明 身份證或社??ㄔ皬?fù)印件 需在有效期內(nèi) 病歷資料 近1年門診或住院病歷 需含診斷和治療方案 檢查報(bào)告 相關(guān)化驗(yàn)、影像學(xué)報(bào)告 如血糖、血壓監(jiān)測(cè)記錄
二、續(xù)期辦理流程
線上辦理
- 登錄四川醫(yī)保APP或自貢醫(yī)保官網(wǎng),進(jìn)入“門特續(xù)期”模塊。
- 上傳材料并填寫(xiě)申請(qǐng)表,等待短信通知審核結(jié)果。
線下辦理
- 前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料。
- 部分醫(yī)院支持“一站式”服務(wù),可同步完成續(xù)期和備案。
特殊情況處理
- 異地安置參保人可通過(guò)郵寄材料或委托代辦。
- 病情加重需新增病種時(shí),需重新提交完整申請(qǐng)。
三、續(xù)期后待遇調(diào)整
有效期延長(zhǎng)
- 慢性病通常續(xù)期1-3年,惡性腫瘤等重癥可能1年一續(xù)。
- 續(xù)期后待遇范圍不變,仍按原政策報(bào)銷。
報(bào)銷比例
病種類型 報(bào)銷比例 年度限額(元) 高血壓、糖尿病 70% 5,000 惡性腫瘤 85% 20,000 注意事項(xiàng)
- 續(xù)期后需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診才能享受待遇。
- 未按時(shí)續(xù)期導(dǎo)致待遇中斷的,需重新申請(qǐng)。
2025年四川自貢門特續(xù)期操作需提前規(guī)劃,確保材料齊全并選擇合適渠道辦理,以保障連續(xù)享受醫(yī)保待遇。