根據(jù)2025年湖南省醫(yī)保門診慢特病政策調(diào)整，兒童病種范圍及報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下：
一、兒童病種范圍
新增病種
兒童腦性癱瘓（0-7歲）成為湖南省門診慢特病保障的新成員，每月可享受最高1000元（含康復(fù)治療費(fèi)用）的醫(yī)保報(bào)銷。
其他納入病種
除腦性癱瘓外，惡性腫瘤、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等47個(gè)病種已納入門診慢特病報(bào)銷范圍。
二、報(bào)銷政策
支付標(biāo)準(zhǔn)
門診慢特病 ：不設(shè)起付線，乙類項(xiàng)目按住院政策執(zhí)行先行自付。
門診慢性病 ：按病種設(shè)置季度支付限額。
報(bào)銷比例
參保人員門診發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用，按70%比例支付。
三、注意事項(xiàng)
動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制 ：病種范圍由湖南省醫(yī)療保障部門統(tǒng)一研究確定，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
地區(qū)差異 ：具體執(zhí)行細(xì)則可能因地區(qū)政策調(diào)整存在差異，建議以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。
以上信息綜合自湖南省醫(yī)療保障局及岳陽市醫(yī)保政策文件。
