陜西安康門診特殊病種申領,需滿足特定疾病范圍、資料齊全且按規(guī)定時間申報等條件
陜西安康門診特殊病種申領有著明確的條件和流程。不同的特殊病種,在申報時所需的資料、申報時間以及后續(xù)的待遇享受等方面都存在差異。了解這些內(nèi)容,有助于患者及時準確地申請門診特殊病種待遇,減輕醫(yī)療費用負擔。
(一)門診特殊病種范圍
陜西安康的門診特殊病種包含多個種類,不同身份的參保人員對應的病種有所不同。
| 參保人員身份 | 門診特殊慢性疾病病種 | 公務員門診特殊疾病病種 |
|---|---|---|
| 職工 | 原發(fā)性高血壓、冠狀動脈硬化性心臟病、動脈硬化性腦梗塞后遺癥、腦栓塞后遺癥、腦出血后遺癥、慢性再生障礙性貧血、風心病、糖尿病、肝硬化(失代償期)、慢性阻塞性肺病、精神分裂癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森病、惡性腫瘤 | 慢性腎小球腎炎、慢性肝炎、精神疾?。ㄇ楦姓系K、器質性精神障礙)、類風濕性關節(jié)炎、原發(fā)性心肌病、癲癇、肺源性心臟病、慢性支氣管炎、胃十二指腸潰瘍(伴有并發(fā)癥) |
| 城鎮(zhèn)職工 | 糖尿病、高血壓二期以上、肝硬化、冠狀動脈硬化性心臟病、慢性再生障礙性貧血、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、慢性活動性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病、癲癇、帕金森氏病、結核病、各類型精神病、肺氣腫、慢性阻塞性肺病 | 無 |
(二)申報所需資料
申報門診特殊病種時,需要準備相應的資料。
- 城鎮(zhèn)職工:初次申報需填寫《安康市特殊慢性病認定審批表》,提交本人身份證復印件,所申報病種二級以上醫(yī)院住院病歷(限三年內(nèi))復印件,同時提供近期門診病歷和檢查報告單原件的相關資料。復查確認時,若為滿三年復查,需在滿三年的3月份進行,同樣要填寫《安康市特殊慢性病認定審批表》等規(guī)定資料。
- 職工(門診特殊慢性?。?/strong>:由本人提出申請,提交所申報病種的住院病歷(限三年內(nèi))復印件、門診病歷和檢查化驗報告單原件及搶救病歷復印件等相關資料。由職工所在單位醫(yī)保專干于每年9月份集中上報省醫(yī)療保險管理中心辦理門診特殊慢性病鑒定手續(xù)。
(三)申報時間及流程
不同類型的申報有不同的時間和流程要求。
- 城鎮(zhèn)職工:每年3月底前將表與資料交本單位經(jīng)辦人員,由單位經(jīng)辦人員于4月10日前統(tǒng)一報送縣社保中心,實行全程代辦制,逾期后不予受理。
- 職工(門診特殊慢性?。?/strong>:職工所在單位醫(yī)保專干于每年9月份集中上報省醫(yī)療保險管理中心辦理門診特殊慢性病鑒定手續(xù)。省醫(yī)療保險管理中心對參保單位上報的職工特殊慢性病資料進行審查,并組織醫(yī)學專家進行鑒定。對符合門診特殊慢性病診斷標準的,由省醫(yī)療保險管理中心發(fā)給門診特殊慢性病專用病歷并備案。
了解陜西安康門診特殊病種的申領條件、所需資料、申報時間和流程等內(nèi)容,對于符合條件的患者來說至關重要?;颊呒捌浼覍賾芮嘘P注相關政策,按照規(guī)定準備資料、及時申報,以便順利享受門診特殊病種待遇,減輕經(jīng)濟壓力。相關部門也應加強宣傳,提高政策知曉率,確?;颊吣軌虺浞掷眠@一福利。