目前安徽淮北醫(yī)保政策未明確將拔罐納入報(bào)銷范圍，但部分地區(qū)試點(diǎn)中醫(yī)適宜技術(shù)
拔罐作為中醫(yī)傳統(tǒng)療法，其醫(yī)保報(bào)銷需結(jié)合地方政策?；幢贬t(yī)保覆蓋基本醫(yī)療服務(wù)，但未明確提及拔罐項(xiàng)目，建議通過以下信息綜合判斷：
一、政策背景
- 1.中醫(yī)適宜技術(shù)試點(diǎn)情況河南試點(diǎn)：鄭州、南陽等地將灸法、拔罐、推拿等7大類56項(xiàng)技術(shù)納入醫(yī)保門診支付范圍，報(bào)銷比例參照普通門診統(tǒng)籌。其他地區(qū)：山西大同（5大類71項(xiàng)）、北京（5大類）等地也將拔罐納入報(bào)銷。地區(qū)試點(diǎn)城市覆蓋技術(shù)報(bào)銷比例河南鄭州、南陽等7大類56項(xiàng)（含拔罐）參照普通門診山西大同大同市5大類71項(xiàng)（含拔罐）60%北京北京市5大類（含拔罐）降低起付線50%
二、淮北本地政策
- 涵蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，但未明確提及拔罐 。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括中醫(yī)醫(yī)院，符合條件的診療項(xiàng)目可能納入 。
- 職工醫(yī)保：普通門診起付線800元/年，一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷60%，二級(jí)55%，三級(jí)50% 。
- 居民醫(yī)保：普通門診年度限額150元，基層機(jī)構(gòu)報(bào)銷60% 。
1.
門診統(tǒng)籌政策
| 參保類型 | 起付線（元/年） | 報(bào)銷比例（一級(jí)/二級(jí)/三級(jí)） | 年度限額（元） |
|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 800 | 60%/55%/50% | 2000 |
| 居民醫(yī)保 | 20（基層） | 60%（基層） | 150 |
三、報(bào)銷條件
- 若屬于試點(diǎn)地區(qū)（如河南），拔罐用于頸椎病、腰椎間盤突出等20種疾病可報(bào)銷 。
- 淮北未明確病種限制，需以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
1. 需在醫(yī)保定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院或其他定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診 。
2.
四、注意事項(xiàng)
1. 備案的“異地安置人員”可雙向享受門診待遇，未備案僅能使用個(gè)人賬戶支付 。
2. 醫(yī)療救助對(duì)象（特困、低保等）可獲更高報(bào)銷比例 。
安徽淮北醫(yī)保未明確將拔罐納入報(bào)銷，但符合以下條件可能適用：
1.就診于定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院；
2.屬于門診統(tǒng)籌范圍；
3.參考其他地區(qū)試點(diǎn)政策（如河南）。
建議咨詢淮北市醫(yī)保局（電話：0561-3060812）確認(rèn)具體細(xì)則。