診斷證明書、病理（化驗(yàn)）檢查報(bào)單、放射檢查報(bào)告單、《衢州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診或家庭病床治療申請(qǐng)表》
2025年在浙江衢州辦理門診特病，參保人員需要準(zhǔn)備一系列能證明所患疾病的相關(guān)材料。這些材料是申請(qǐng)?zhí)厥獠》N門診認(rèn)定的重要依據(jù)，能幫助社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確了解患者病情，進(jìn)而進(jìn)行相應(yīng)的審批。
（一）所需材料詳情
- 診斷證明書：這是由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明患者患有特定疾病的文件，明確了疾病的診斷結(jié)果，是申請(qǐng)門診特病的關(guān)鍵材料之一。例如，如果患者患有惡性腫瘤，診斷證明書上會(huì)詳細(xì)寫明腫瘤的類型、分期等信息。
- 病理（化驗(yàn)）檢查報(bào)單：病理檢查能確定病變的性質(zhì)，如腫瘤是良性還是惡性；化驗(yàn)檢查則可以反映患者身體的各項(xiàng)指標(biāo)，輔助診斷疾病。比如慢性乙型肝炎患者的乙肝病毒DNA定量、肝功能等化驗(yàn)結(jié)果，能幫助判斷病情的嚴(yán)重程度和活動(dòng)性。
- 放射檢查報(bào)告單：對(duì)于一些疾病，如惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，放射檢查（如X光、CT、MRI等）可以幫助醫(yī)生了解病變的位置、范圍和程度。放射檢查報(bào)告單記錄了檢查的結(jié)果，為診斷和治療提供重要依據(jù)。
- 《衢州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診或家庭病床治療申請(qǐng)表》：參保人員需要填寫該申請(qǐng)表，表中包含患者的基本信息（姓名、性別、年齡、身份證號(hào)等）、疾病名稱、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)意見等內(nèi)容。填寫時(shí)需確保信息準(zhǔn)確無誤，并由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別蓋章確認(rèn)。
（二）特殊病種范圍
衢州市規(guī)定，參保人員患有以下疾病可申請(qǐng)?zhí)厥獠》N門診：
| 序號(hào) | 疾病名稱 |
|---|---|
| 1 | 惡性腫瘤的治療 |
| 2 | 慢性腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析 |
| 3 | 器官移植的抗排異治療 |
| 4 | 心臟手術(shù)后抗凝治療 |
| 5 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者） |
| 6 | 再生障礙性貧血 |
| 7 | 重性精神疾病 |
| 8 | 慢性乙型肝炎（活動(dòng)性乙型肝炎）、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎（符合相應(yīng)條件） |
| 9 | 糖尿病（符合相應(yīng)條件） |
| 10 | 血友?。ǚ舷鄳?yīng)條件） |
| 11 | 耐多藥肺結(jié)核（符合相應(yīng)條件） |
（三）申請(qǐng)流程及注意事項(xiàng)
- 申請(qǐng)流程：參保人員先到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《衢州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診或家庭病床治療申請(qǐng)表》，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師填寫治療方案、治療藥物名稱等內(nèi)容，并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。參保人員將申請(qǐng)表及相關(guān)材料一并提交給社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審批。
- 注意事項(xiàng)：申請(qǐng)表一式二份，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和申請(qǐng)人各持一份。申請(qǐng)人需認(rèn)真閱讀申請(qǐng)表背面的《告知事項(xiàng)》，如有疑問，應(yīng)及時(shí)咨詢。治療期每年核定一次，最長不超過一年，年中申請(qǐng)的以年末為限，不跨年度。
在浙江衢州辦理門診特病時(shí)，參保人員需準(zhǔn)備齊全診斷證明書、病理（化驗(yàn)）檢查報(bào)單、放射檢查報(bào)告單和申請(qǐng)表等材料，并按照規(guī)定的流程進(jìn)行申請(qǐng)。了解特殊病種范圍和注意事項(xiàng)，有助于順利完成門診特病的申請(qǐng)，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。