2025年延安市特殊病種申報材料準備時限通常為3-15個工作日,惡性腫瘤等急重癥可縮短至7天內(nèi)。
辦理特殊病種需提交身份證明、病歷資料、診斷證明及申請表等核心材料,線上線下渠道均可申報,具體流程和材料要求因病種類型而異。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明
- 有效身份證或社???/strong>原件及復(fù)印件;未成年人需戶口本。
- 醫(yī)保電子憑證(線上申報時使用)。
病歷資料
- 住院病歷:近兩年二級及以上醫(yī)院住院病歷(含病例首頁、出院小結(jié)、醫(yī)囑單)。
- 門診病歷:若無住院記錄,需提供2023年至今兩次以上門診病歷(含檢查、化驗報告)。
診斷證明
- 二級及以上醫(yī)院主治醫(yī)師填寫的《門診特殊病種申請表》(1式2份)。
- 疾病相關(guān)檢查報告(如病理報告、CT、MRI等)。
二、分病種補充材料
急重癥(如惡性腫瘤、器官移植)
- 附加表格:《延安市特殊藥品用藥申請表》。
- 治療計劃:需主治醫(yī)師制定用藥周期并蓋章確認。
慢性病(如糖尿病、高血壓)
- 持續(xù)治療證明:近三個月用藥記錄或體檢報告。
- 合并癥資料:如冠心病需提供心電圖、血脂檢測報告。
| 病種類型 | 核心材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、化療記錄 | 需醫(yī)院醫(yī)保辦備案 |
| 糖尿病/高血壓 | 血糖/血壓監(jiān)測記錄、用藥處方 | 支付限額內(nèi)可購降血脂藥物 |
| 精神類疾病 | 精神??漆t(yī)院診斷證明 | 僅限延安市第三人民醫(yī)院認定 |
三、申報流程
線上申報
- 通過“延安醫(yī)保”微信公眾號→“慢特病申報”上傳材料。
- 審核結(jié)果3個工作日內(nèi)反饋,需實時關(guān)注小程序通知。
線下申報
- 攜帶材料至延安市醫(yī)保中心或指定醫(yī)院(如延安大學(xué)附屬醫(yī)院)。
- 填寫紙質(zhì)申請表并提交窗口審核。
2025年延安市特殊病種政策覆蓋46種疾病,材料齊全可大幅提升辦理效率。建議優(yōu)先選擇線上申報,若涉及復(fù)雜病種或異地治療,需提前聯(lián)系醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)確認細節(jié)。