2025年安徽宿州門診慢特病申請(qǐng)需準(zhǔn)備4類核心材料,線上辦理時(shí)限為20個(gè)工作日。
宿州市參保人員申請(qǐng)門診慢特病待遇,需按病種類型(常見(jiàn)或特殊)提交身份證明、病歷資料、申請(qǐng)表及輔助材料,線上線下渠道均可辦理,審核通過(guò)后次月享受待遇。
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
- 醫(yī)保電子憑證或社???/strong>復(fù)印件(需激活狀態(tài))
- 身份證或戶口本復(fù)印件(戶主及本人頁(yè))
申請(qǐng)表
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》2份(線下窗口或線上小程序下載)
二、病歷及診斷材料
核心病歷資料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的住院病歷(含首頁(yè)、出院小結(jié)、醫(yī)囑等),需加蓋醫(yī)院病案室騎縫章
- 若無(wú)住院記錄,需提供門診確診材料及檢查報(bào)告單(如心電圖、化驗(yàn)結(jié)果等)
特殊病種補(bǔ)充材料
- 器官移植、惡性腫瘤等需額外提交手術(shù)記錄或病理報(bào)告
- 診斷建議書原件(由責(zé)任醫(yī)師簽發(fā))
| 材料類型 | 常見(jiàn)慢性病 | 特殊慢性病 |
|---|---|---|
| 住院病歷 | 必需 | 必需 |
| 門診確診材料 | 可替代住院病歷 | 不可替代 |
| 手術(shù)/病理報(bào)告 | 無(wú)需 | 必需 |
三、其他輔助材料
- 照片:小二寸免冠照3張(紅底或藍(lán)底)
- 檔案袋:自行準(zhǔn)備,用于線下提交紙質(zhì)材料
四、辦理渠道及流程
線上申請(qǐng)
通過(guò)“皖事通”或“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序提交,上傳材料后20個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
線下申請(qǐng)
至參保地醫(yī)保窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保部門提交材料,由專家?guī)鞂徍恕?/p>
宿州市門診慢特病政策嚴(yán)格遵循省級(jí)標(biāo)準(zhǔn),材料不全可能導(dǎo)致審核延遲。建議優(yōu)先選擇線上渠道,實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度,通過(guò)后直接綁定醫(yī)保電子憑證實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。