47歲男人在河里游泳有感染食腦蟲(chóng)阿米巴的風(fēng)險(xiǎn)，但感染概率相對(duì)較低
食腦蟲(chóng)阿米巴通常指自由生活阿米巴，常見(jiàn)的有福氏耐格里阿米巴、巴拉姆希阿米巴及棘阿米巴等，一般存在于淡水、土壤和暖水中。47歲男人在河里游泳時(shí)，如果河水被這些阿米巴原蟲(chóng)污染，且游泳過(guò)程中有含蟲(chóng)水體進(jìn)入鼻腔，就可能感染。不過(guò)一般情況下人體自身有一定的免疫防御能力，并非接觸就一定會(huì)感染。
（一）食腦蟲(chóng)阿米巴簡(jiǎn)介
- 定義與分類(lèi) 食腦蟲(chóng)阿米巴并非真正的蟲(chóng)子，而是一類(lèi)單細(xì)胞生物，學(xué)名為自由生活阿米巴，具有致病性的主要有福氏耐格里阿米巴、巴拉姆希阿米巴及棘阿米巴。
- 生存環(huán)境 主要存在于自然水體和土壤等野外環(huán)境，如湖泊、河流、溫泉、水溝等溫暖環(huán)境，其中福氏耐格里阿米巴在pH值6.0 - 6.5（弱酸性）、溫度35°C - 37°C的環(huán)境中生長(zhǎng)最快，最多能夠耐受46°C的高溫，在4°C的環(huán)境下，包囊能存活至少12個(gè)月。
（二）感染途徑與風(fēng)險(xiǎn)因素
- 感染途徑
- 鼻腔進(jìn)入：這是最常見(jiàn)的感染途徑。當(dāng)人們?cè)跍嘏牡h(huán)境中潛水、跳水或戲水時(shí)，鼻腔被水猛沖，阿米巴原蟲(chóng)就可能順著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦。47歲男人在河里游泳時(shí)，若鼻腔進(jìn)水，就可能將含蟲(chóng)水體帶入。
- 皮膚傷口入侵：多見(jiàn)于巴拉姆希阿米巴。如果游泳者身上有皮膚破損，接觸到污染泥土或渾水，也可能引發(fā)感染。
- 隱形眼鏡相關(guān)：棘阿米巴常見(jiàn)于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎，偶爾也會(huì)攻擊大腦，通常因佩戴隱形眼鏡時(shí)接觸臟水所致。不過(guò)47歲男人在河里游泳戴隱形眼鏡的情況相對(duì)較少。
- 風(fēng)險(xiǎn)因素
- 河水污染程度：如果河流受到污染，存在食腦蟲(chóng)阿米巴的可能性就會(huì)增加。
- 游泳方式：潛水、跳水等方式會(huì)增加鼻腔進(jìn)水的風(fēng)險(xiǎn)，從而提高感染概率。
- 個(gè)體免疫狀況：47歲男人若自身免疫力較低，感染后發(fā)病的可能性相對(duì)較高。
（三）感染后的癥狀與危害
- 癥狀表現(xiàn)
- 早期：癥狀類(lèi)似普通腦膜炎，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬等，很容易被誤診。
- 后期：隨著病情發(fā)展，食腦蟲(chóng)會(huì)吃掉包圍在嗅球周?chē)慕M織，使患者失去嗅覺(jué)和味覺(jué)，還會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、產(chǎn)生幻覺(jué)、肢體痙攣等癥狀，最后通常因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
- 危害程度 食腦蟲(chóng)阿米巴感染后病情進(jìn)展迅速，目前對(duì)于相關(guān)致病性的阿米巴原蟲(chóng)尚無(wú)特效藥，患者通常來(lái)不及診斷、治療，因此感染后死亡率較高。
（四）預(yù)防措施
| 預(yù)防措施 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 減少野生水域游泳 | 不在未經(jīng)消毒的湖泊、河流、溫泉、池塘等溫暖淡水中游泳、戲水，選擇正規(guī)游泳池。 |
| 避免鼻腔進(jìn)水 | 在游泳時(shí)可以使用鼻夾，防止水進(jìn)入鼻腔。 |
| 注意皮膚防護(hù) | 確保皮膚無(wú)傷口暴露，若有傷口，避免接觸污水。 |
| 注意衛(wèi)生習(xí)慣 | 接觸土壤后及時(shí)進(jìn)行清潔，佩戴隱形眼鏡時(shí)做好消毒，避免接觸污染水源。 |
雖然47歲男人在河里游泳有感染食腦蟲(chóng)阿米巴的風(fēng)險(xiǎn)，但只要了解其感染途徑、癥狀危害，并采取有效的預(yù)防措施，就能大大降低感染的可能性。在享受游泳樂(lè)趣的一定要重視自身健康安全。