2025年山東濰坊申請?zhí)厥獠》N通常需準(zhǔn)備以下材料:
- 身份與參保憑證:本人有效身份證或戶口本原件及復(fù)印件,醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證復(fù)印件,委托代辦需提供代辦人身份證復(fù)印件。
- 醫(yī)療機構(gòu)診斷材料:二級及以上定點醫(yī)院出具的疾病診斷證明書,住院病歷復(fù)印件(含病案首頁、出院小結(jié)等),門診病歷或搶救病歷復(fù)印件。
- 專項檢查報告:近3個月內(nèi)的實驗室檢查結(jié)果、影像學(xué)報告,特殊病種專項報告(如惡性腫瘤需病理活檢報告)。
- 申請表與照片:填寫完整的《特殊病種門診治療審批表》,1寸近期免冠彩色照片2張。
異地就醫(yī)人員需提供《異地就醫(yī)備案表》;精神類疾病患者需額外提供心理評估報告;部分病種可能還需其他特定材料,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。