全市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可辦理
2025年，在廣西欽州辦理特殊病種（即門診特殊慢性病）資格認(rèn)定及相關(guān)醫(yī)保待遇申請(qǐng)，主要可通過(guò)兩種途徑：一是向參保地所屬的市、區(qū)（縣）級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)或咨詢；二是直接在具備資格認(rèn)定權(quán)限的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（通常為二級(jí)及以上醫(yī)院）的醫(yī)保服務(wù)站進(jìn)行“快捷辦”申請(qǐng) . 欽州市已將高血壓、嚴(yán)重精神障礙等38種疾病納入門診特殊慢性病管理范圍 , 參保人員獲得資格后可享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
一、 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理點(diǎn)
這是傳統(tǒng)的辦理渠道，適用于所有參保人員，負(fù)責(zé)政策咨詢、資格申請(qǐng)受理、材料審核及結(jié)果發(fā)放等全流程業(yè)務(wù)。
市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 負(fù)責(zé)市本級(jí)參保人員的相關(guān)業(yè)務(wù)，是全市特殊病種管理的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)中心。
- 機(jī)構(gòu)名稱：欽州市醫(yī)療保障局/醫(yī)保中心
- 地址：欽州市欽北區(qū)興桂路八大場(chǎng)館主場(chǎng)館1號(hào)通道
- 聯(lián)系電話：0777-2811258 ；市本級(jí)業(yè)務(wù)咨詢電話0777-2851679 ；綜合服務(wù)電話0777-2857068
區(qū)縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民和職工參保人員的特殊病種辦理，方便群眾就近辦理。
- 欽南區(qū)：欽南區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，電話0777-2821615
- 欽北區(qū)：欽北區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，電話0777-3685569
- 靈山縣：靈山縣醫(yī)療保障事業(yè)管理中心，地址：廣西欽州市靈山縣廣場(chǎng)路14號(hào)，電話0777-6525235
- 浦北縣：浦北縣醫(yī)療保障事業(yè)管理中心，地址：廣西欽州市浦北縣江城街道越新路121號(hào)，電話0777-8217292
二、 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“快捷辦”辦理點(diǎn)
為提升服務(wù)效率，欽州在廣西率先推行特殊慢性病資格認(rèn)定“快捷辦”服務(wù)模式，符合條件的參保人員可在指定醫(yī)院直接申請(qǐng)，實(shí)現(xiàn)“前臺(tái)受理，后臺(tái)認(rèn)定”，大大縮短辦理時(shí)間 .
辦理模式 參保人員在指定的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，若符合特殊慢性病申報(bào)條件，可由接診醫(yī)生通過(guò)系統(tǒng)直接發(fā)起申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站審核材料后上傳，醫(yī)保部門后臺(tái)進(jìn)行認(rèn)定 . 此模式將辦理時(shí)間從20個(gè)工作日壓縮至5個(gè)工作日之內(nèi)，最快20分鐘可完成 .
辦理資格 通常，具備特殊慢性病資格認(rèn)定權(quán)限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為二級(jí)及以上綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院 . 具體可辦理的病種和醫(yī)院名單，需以欽州市醫(yī)療保障局最新公布為準(zhǔn)。參保人員可先咨詢就診醫(yī)院的醫(yī)保辦公室或服務(wù)站。
- 服務(wù)優(yōu)勢(shì)對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“快捷辦” |
|---|---|---|
主要功能 | 政策咨詢、全流程受理、材料審核、結(jié)果發(fā)放 | 前臺(tái)受理申請(qǐng)、材料初審、系統(tǒng)上傳 |
辦理流程 | 提交材料至窗口，等待后臺(tái)審核認(rèn)定 | 就診時(shí)由醫(yī)生發(fā)起，醫(yī)保站受理上傳 |
辦理時(shí)間 | 相對(duì)較長(zhǎng)，按標(biāo)準(zhǔn)流程執(zhí)行 | 大幅縮短，最快20分鐘受理，5個(gè)工作日內(nèi)完成 |
便利性 | 需專門前往經(jīng)辦大廳 | 就醫(yī)時(shí)可同步辦理，更加便捷 |
適用對(duì)象 | 所有參保人員 | 需在指定的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院就診的患者 |
2025年在欽州辦理特殊病種，參保人員可根據(jù)自身情況選擇最便捷的途徑。對(duì)于追求效率和便利的患者，建議優(yōu)先咨詢并選擇支持“快捷辦”的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng) . 對(duì)于需要詳細(xì)政策咨詢或無(wú)法在指定醫(yī)院辦理的人員，則應(yīng)前往所屬區(qū)縣的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。全市統(tǒng)一的醫(yī)保服務(wù)熱線12333 也可提供基礎(chǔ)信息指引。