3年
2025年陜西安康市門診慢特病的申請期限為每年3月1日至6月30日，逾期未提交的參保人員需等待下一年度集中受理期。申請需通過定點醫(yī)療機構或醫(yī)保經(jīng)辦機構提交材料，經(jīng)審核通過后自核準之日起享受待遇，有效期為3年。
一、政策背景與適用范圍
申請條件
參保人員需連續(xù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保滿1年。
所患疾病屬于安康市公布的門診慢特病病種目錄（如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等）。
提供二級及以上醫(yī)療機構的診斷證明及相關檢查報告。
材料清單
材料類型 具體要求 身份證明 有效身份證或社保卡復印件 診斷證明 由二級及以上醫(yī)院出具，加蓋醫(yī)院公章 病歷資料 近1年內(nèi)相關門診或住院病歷 申請表 填寫《安康市門診慢特病待遇申請表》并由定點醫(yī)療機構初審蓋章 審核標準
醫(yī)保部門在受理后15個工作日內(nèi)完成審核，對不符合條件的需書面說明理由。
審核通過后，參保人員可在定點醫(yī)療機構享受直接結算的慢特病待遇。
二、待遇享受與有效期
待遇起止時間
自審核通過之日起生效，有效期為3年（至2028年6月30日）。
有效期滿前3個月需重新申請，未重新申請者待遇自動終止。
報銷規(guī)則
項目 居民醫(yī)保 職工醫(yī)保 年度支付限額 3000-8000元 5000-15000元 起付標準 500元 800元 報銷比例 60%-75% 70%-85% 特殊情況處理
申請期間因病情加重需住院治療的，可同步提交急診病歷作為補充材料。
對審核結果有異議的，可向安康市醫(yī)保局申請復核。
2025年陜西安康市門診慢特病的申請期限具有嚴格的時間限制與材料要求，參保人員需在規(guī)定時間內(nèi)完成提交，并確保材料真實完整。待遇有效期為3年，期間需遵守定點醫(yī)療機構管理規(guī)則。建議符合條件的人員提前準備材料，避免因逾期或材料缺失影響待遇享受。政策動態(tài)可通過安康市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線查詢。