威海市醫(yī)療保障局要求資料（2025年預(yù)期）
2025年申請(qǐng)威海特殊門診需同步提交身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表單三大類核心材料，具體根據(jù)病種類型和參保地差異動(dòng)態(tài)調(diào)整。
一、 身份及參保憑證
- 基礎(chǔ)身份材料
- 本人辦理：有效期內(nèi)的身份證原件、社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 代辦辦理：代辦人身份證原件+患者身份證復(fù)印件+書面授權(quán)委托書。
- 參保狀態(tài)證明
- 本地參保：威海市醫(yī)保系統(tǒng)有效參保記錄。
- 異地參保：參保地醫(yī)保局開具的《跨省異地就醫(yī)備案表》原件。
二、 醫(yī)療診斷證明文件
- 核心醫(yī)療材料
材料類型 適用病種示例 具體要求 住院病歷 惡性腫瘤、器官移植 二級(jí)及以上醫(yī)院近2年完整病歷（含手術(shù)記錄） 專項(xiàng)檢查報(bào)告 糖尿病、冠心病 3個(gè)月內(nèi)檢測(cè)結(jié)果（如糖化血紅蛋白≥7%） 病理診斷報(bào)告 癌癥、罕見病 加蓋醫(yī)院公章的活檢/病理原件 - 輔助證明材料
- 慢性腎功能衰竭：近期透析治療記錄單
- 精神類疾?。壕駥？漆t(yī)院出具的病歷評(píng)估
三、 申請(qǐng)及流程材料
- 官方申請(qǐng)表單
- 《威海市門診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)?。?/li>
- 需含主治醫(yī)師簽名、醫(yī)院醫(yī)保辦公章
- 特殊情形補(bǔ)充
- 復(fù)審病例：原《特殊門診待遇證》+近期復(fù)查報(bào)告
- 罕見病患者：省級(jí)以上醫(yī)院出具的罕見病診斷證明
材料提交后，醫(yī)保部門將在15工作日內(nèi)完成審核，通過后發(fā)放電子待遇憑證。實(shí)際執(zhí)行中，各醫(yī)院對(duì)病理報(bào)告公章要求可能存在差異（如市立醫(yī)院需病案室章），建議提前致電目標(biāo)醫(yī)院醫(yī)?？坪藢?shí)。最終執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以威海市醫(yī)療保障局2024年第四季度發(fā)布的年度政策文件為準(zhǔn)。