1-2周內(nèi)需警惕發(fā)熱、皮疹、局部反應(yīng)及罕見嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
接種麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗后，絕大多數(shù)人反應(yīng)輕微且能自行恢復(fù)，但需警惕在特定時(shí)間段內(nèi)可能出現(xiàn)的各類不良反應(yīng)，從常見的局部紅腫、發(fā)熱到罕見的嚴(yán)重過敏反應(yīng)，家長和接種者應(yīng)了解其表現(xiàn)、發(fā)生時(shí)間和正確處理方法，以確保安全。
一、 常見局部與全身反應(yīng)
接種麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗后，最常見的反應(yīng)多為輕微且短暫的，通常發(fā)生在接種后的短時(shí)間內(nèi)或1-2周內(nèi)。
局部反應(yīng) 疫苗注射部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、壓痛，這通常在接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，癥狀較輕，一般持續(xù)2-3天即可自行消失 。少數(shù)情況下，腫脹可能較為明顯，甚至從肩部延伸至肘部，但通常在4-5天內(nèi)好轉(zhuǎn) 。
發(fā)熱發(fā)熱是第二常見的全身反應(yīng)，約有5-15%的接種者會出現(xiàn) 。發(fā)熱多在接種后的6-12天內(nèi)發(fā)生 ，屬于一過性反應(yīng)，一般持續(xù)1-2天可自行緩解 。對于體溫低于38.5°C的情況，建議采取多喝水、物理降溫等措施；若體溫超過38.5°C，則可考慮使用退燒藥 。
皮疹與淋巴結(jié)腫大 部分接種者在接種后7-14天內(nèi)可能出現(xiàn)輕微的皮疹或臉頰、頸部的淋巴結(jié)腫大 。這些癥狀通常不具有傳染性，一段時(shí)間后可自然緩解，無需特殊治療 。
二、 罕見但需警惕的嚴(yán)重不良反應(yīng)
盡管發(fā)生率極低，但仍需了解并警惕可能發(fā)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)，以便及時(shí)識別和就醫(yī)。
過敏性反應(yīng) 包括過敏性皮疹（如蕁麻疹），通常在接種后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)行抗過敏治療 。最嚴(yán)重的為過敏性休克，雖然極為罕見（發(fā)生率約為1/100萬劑次），但通常在接種后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生，需要立即注射腎上腺素等緊急救治 。對疫苗所含任何成分（如新霉素、雞蛋）有已知過敏史者禁止接種 。
其他罕見并發(fā)癥 極少數(shù)情況下，可能因發(fā)熱誘發(fā)痙攣（熱性驚厥），由麻疹疫苗成分導(dǎo)致的幾率約為1/1000 。有報(bào)道指出疫苗可能與血小板減少有關(guān)，但非常罕見。接種后第3周，少數(shù)孩子可能出現(xiàn)輕微的腮腺腫脹 。
以下表格對比了麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種后不同反應(yīng)的特征：
反應(yīng)類型 | 具體癥狀 | 發(fā)生時(shí)間 | 持續(xù)時(shí)間 | 發(fā)生率 | 處理建議 |
|---|---|---|---|---|---|
局部反應(yīng) | 注射部位紅腫、疼痛、壓痛 | 接種后24小時(shí)內(nèi) | 2-3天 | 高 | 一般無需處理，注意休息 |
發(fā)熱 | 輕度至中度發(fā)熱 | 接種后6-12天 | 1-2天 | 5-15% | <38.5°C物理降溫；>38.5°C可服退燒藥 |
皮疹/淋巴結(jié)腫大 | 輕微皮疹、臉頰或頸部淋巴結(jié)腫大 | 接種后7-12天 | 數(shù)天至一周 | 中等 | 多休息，觀察，通常自愈 |
過敏性皮疹 | 蕁麻疹等過敏癥狀 | 接種后72小時(shí)內(nèi) | 數(shù)小時(shí)至數(shù)天 | 低 | 及時(shí)就醫(yī)，抗過敏治療 |
過敏性休克 | 呼吸困難、血壓下降等 | 接種后1小時(shí)內(nèi) | 緊急 | 極低 (約1/100萬) | 立即緊急醫(yī)療救助 |
熱性驚厥 | 發(fā)熱誘發(fā)的痙攣 | 與發(fā)熱同期 | 短暫 | 低 (約1/1000) | 控制體溫，就醫(yī)評估 |
接種麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗是預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎和風(fēng)疹這三種傳染病最有效的手段。雖然接種后可能出現(xiàn)從輕微到嚴(yán)重的各種反應(yīng)，但絕大多數(shù)為一過性且可自行緩解的常見反應(yīng)，嚴(yán)重不良反應(yīng)極其罕見。通過了解這些潛在風(fēng)險(xiǎn)，做好接種后的觀察和護(hù)理，如注意休息、多喝水、關(guān)注體溫變化，并在出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，可以最大程度地保障接種安全，有效建立起對這三種疾病的免疫屏障。