需準(zhǔn)備5類核心材料
申請(qǐng)2025年安徽蕪湖特殊病種需提供完整醫(yī)療資料、身份證明及申請(qǐng)表，線上線下流程略有差異，材料真實(shí)性影響審批效率。
一、核心醫(yī)療材料
- 1.既往病史資料出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告（CT/MRI/心電圖等）需覆蓋近1-3年治療記錄，重點(diǎn)體現(xiàn)病情穩(wěn)定性和治療必要性。
- 2.診斷證明由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明》及《門診治療審批表》惡性腫瘤等重大疾病需提供病理報(bào)告或治療記錄。
二、身份與社保材料
| 材料類型 | 具體要求 | 引用 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 醫(yī)?？?、身份證（未成年人持戶口本） | |
| 照片 | 1寸免冠照片2張 |
三、申請(qǐng)表格
- 填寫《蕪湖市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診慢特病準(zhǔn)入申請(qǐng)表》
- 表格需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核認(rèn)定并蓋章。
四、線上申請(qǐng)附加材料
- 通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或“皖事通APP”提交電子版材料：
- 掃描件或照片需清晰可辨
- 部分病種需額外上傳檢查報(bào)告（如糖尿病需腎功能報(bào)告） 。
五、不同病種額外材料
| 病種 | 需補(bǔ)充材料 | 引用 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 心臟彩超、眼底檢查（非同日2次血壓>160/100mmHg） | |
| 糖尿病 | 腎功能報(bào)告、眼底造影（合并腎/眼病變） | |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、近期治療記錄 | |
| 冠心病 | 支架植入手術(shù)記錄、心電圖ST-T改變 |
材料需真實(shí)完整，優(yōu)先選擇線上申請(qǐng)（減少跑腿），定期復(fù)審（通常1-2年）需提前準(zhǔn)備更新資料。不同病種材料差異較大，建議提前咨詢醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)細(xì)節(jié)。