30分鐘-3天
接種乙腦疫苗后,需要在接種點(diǎn)留觀30分鐘,隨后在1-3天內(nèi)密切觀察身體狀況,注意接種部位護(hù)理、飲食調(diào)整和活動(dòng)限制,出現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并按程序完成后續(xù)劑次接種。
一、接種后基本觀察與護(hù)理
留觀時(shí)間要求 接種乙腦疫苗后,必須在接種單位現(xiàn)場(chǎng)觀察至少30分鐘,確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)(如皮疹、呼吸困難等)后方可離開(kāi)。這一時(shí)間段是過(guò)敏反應(yīng)最可能發(fā)生的關(guān)鍵期,留觀可以確保在出現(xiàn)緊急情況時(shí)得到及時(shí)救治。
接種部位護(hù)理 接種后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持注射部位干燥清潔,避免沾水或抓撓針眼,防止感染。若出現(xiàn)紅腫或硬結(jié),可采取適當(dāng)?shù)睦浞蠡驘岱缶徑狻2煌幚矸绞降倪m用情況如下表所示:
反應(yīng)類(lèi)型處理方法適用時(shí)間注意事項(xiàng)紅腫、疼痛
冷敷
接種后24小時(shí)內(nèi)
每次10-15分鐘,每天3-4次
硬結(jié)
熱敷
接種后24小時(shí)后
每次10-15分鐘,每天3-4次
輕度不適
觀察
持續(xù)1-2天
避免揉搓接種部位
嚴(yán)重紅腫
就醫(yī)
任何時(shí)間
伴有發(fā)熱或膿液時(shí)需立即就醫(yī)
休息與活動(dòng)限制 接種后1-2天內(nèi)應(yīng)適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,防止身體疲勞或注射部位摩擦。兒童接種后應(yīng)密切觀察精神狀態(tài),避免去人群密集場(chǎng)所,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
二、飲食與生活習(xí)慣調(diào)整
飲食注意事項(xiàng) 接種乙腦疫苗后,建議1-3天內(nèi)保持清淡飲食,少食海鮮、辛辣刺激食物,多喝水,避免飲酒。合理的飲食調(diào)整有助于減少不良反應(yīng)的發(fā)生,具體建議如下表:
食物類(lèi)型推薦程度原因替代建議辛辣食物
避免
可能刺激免疫系統(tǒng),加重反應(yīng)
清淡蔬菜、水果
海鮮
慎食
易引起過(guò)敏反應(yīng)
其他優(yōu)質(zhì)蛋白如雞肉、魚(yú)肉
酒精
避免
影響免疫系統(tǒng)功能
溫開(kāi)水、淡茶
油膩食物
減少
增加消化負(fù)擔(dān)
清蒸、煮燉食物
新鮮蔬果
推薦
補(bǔ)充維生素,增強(qiáng)免疫力
多樣化搭配
生活習(xí)慣調(diào)整 接種后應(yīng)注意及時(shí)增減衣服,避免感冒等發(fā)生而引起機(jī)體免疫力的降低,達(dá)不到預(yù)期的免疫接種效果。保持充足睡眠,避免熬夜,有助于身體更好地產(chǎn)生免疫應(yīng)答。
三、常見(jiàn)反應(yīng)觀察與處理
一般反應(yīng)及處理 接種乙腦疫苗后可能出現(xiàn)的一般反應(yīng)包括低熱(≤38.5℃)、乏力、食欲減退等,通常在接種后1-2天內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)1-3天可自行消退。這些反應(yīng)屬于正?,F(xiàn)象,表明免疫系統(tǒng)正在對(duì)疫苗產(chǎn)生應(yīng)答。
反應(yīng)類(lèi)型發(fā)生時(shí)間持續(xù)時(shí)間處理方法就醫(yī)指征低熱
接種后1-2天
1-3天
多喝水,物理降溫
體溫≥39℃或超過(guò)48小時(shí)
乏力
接種后1-2天
1-3天
適當(dāng)休息
嚴(yán)重影響日常活動(dòng)
食欲減退
接種后1-2天
1-3天
清淡飲食
持續(xù)超過(guò)3天
頭痛
接種后1-2天
1-2天
休息,避免刺激
劇烈或持續(xù)不緩解
局部反應(yīng)及處理 個(gè)別人接種疫苗后24小時(shí)內(nèi),注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛,多數(shù)情況下于2-3天內(nèi)自行消失。若出現(xiàn)紅腫或硬結(jié),可按照前述表格中的方法進(jìn)行處理。
異常反應(yīng)及就醫(yī)指征 雖然罕見(jiàn),但接種乙腦疫苗后可能出現(xiàn)一些需要立即就醫(yī)的異常反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),應(yīng)立即就醫(yī):
- 持續(xù)高熱(≥39℃)或發(fā)熱超過(guò)48小時(shí);
- 注射部位化膿、嚴(yán)重紅腫或疼痛;
- 意識(shí)模糊、抽搐、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng);
- 過(guò)敏性皮疹、蕁麻疹或喉頭水腫等過(guò)敏癥狀。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童接種注意事項(xiàng) 兒童(尤其是嬰幼兒)接種乙腦疫苗后,家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察其精神狀態(tài)和活動(dòng)情況。兒童可能無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)不適,因此需要家長(zhǎng)更加細(xì)心地觀察異常表現(xiàn)。兒童接種后的特殊注意事項(xiàng)如下表:
觀察項(xiàng)目正常表現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)對(duì)措施精神狀態(tài)
活潑或輕度嗜睡
持續(xù)哭鬧、極度嗜睡
密切觀察,必要時(shí)就醫(yī)
飲食情況
輕度食欲下降
拒食、頻繁嘔吐
少量多餐,補(bǔ)充水分
體溫
正常或輕度發(fā)熱
高熱不退
物理降溫,及時(shí)就醫(yī)
活動(dòng)情況
輕度活動(dòng)減少
拒絕活動(dòng)、萎靡
適當(dāng)休息,觀察變化
接種部位
輕度紅腫
嚴(yán)重紅腫、熱痛
冷敷或熱敷,嚴(yán)重時(shí)就醫(yī)
過(guò)敏體質(zhì)者注意事項(xiàng) 有過(guò)敏史的人群在接種乙腦疫苗前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生過(guò)敏情況,接種后需更加密切觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)者接種后應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,一旦出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀,需立即就醫(yī)。
慢性疾病患者注意事項(xiàng) 患有慢性疾病的人群在接種乙腦疫苗前應(yīng)咨詢醫(yī)生,評(píng)估是否適合接種。慢性疾病處于穩(wěn)定期者一般可以接種,但急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。接種后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)疾病狀況,如有異常變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
五、后續(xù)接種與防護(hù)措施
疫苗接種程序 乙腦疫苗需按程序接種多劑才能達(dá)到最佳保護(hù)效果。根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃,乙腦減毒活疫苗一般在8月齡接種第一劑,2歲接種第二劑;乙腦滅活疫苗則需接種更多劑次。漏種者應(yīng)盡早補(bǔ)種,具體補(bǔ)種方案應(yīng)咨詢接種醫(yī)生。
疫苗類(lèi)型接種年齡劑次間隔時(shí)間補(bǔ)種原則乙腦減毒活疫苗
8月齡、2歲
2劑
1年半
盡早補(bǔ)種,間隔≥1年
乙腦滅活疫苗
8月齡起
4劑
見(jiàn)疫苗說(shuō)明書(shū)
按說(shuō)明書(shū)補(bǔ)種
成人乙腦疫苗
≥18歲
2劑
7-10天
盡早完成全程接種
疫苗間隔時(shí)間 若需接種其他疫苗,建議與乙腦疫苗間隔14天以上(狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗除外)。注射免疫球蛋白者,應(yīng)至少間隔3個(gè)月以上接種乙腦疫苗,以免影響免疫效果。使用其他減毒活疫苗與乙腦疫苗應(yīng)至少間隔1個(gè)月。
防蚊措施 接種乙腦疫苗后仍需注意防蚊,因?yàn)?strong>乙腦主要通過(guò)蚊蟲(chóng)傳播。即使接種疫苗,也不能完全排除感染風(fēng)險(xiǎn),特別是在蚊蟲(chóng)活躍季節(jié)。應(yīng)采取以下防蚊措施:
- 使用蚊帳、蚊香等防蚊用品
- 穿著長(zhǎng)袖衣物,減少皮膚暴露
- 避免在蚊蟲(chóng)活動(dòng)高峰期(黃昏和黎明)外出
- 清除家庭周?chē)e水,減少蚊蟲(chóng)滋生地
接種乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的重要措施,接種后需留觀30分鐘,在1-3天內(nèi)注意觀察身體反應(yīng),保持接種部位清潔,調(diào)整飲食和活動(dòng),按程序完成后續(xù)接種,并持續(xù)做好防蚊工作,才能全面保障健康安全。