網(wǎng)上辦理
2025年四川樂(lè)山門診特殊病種的網(wǎng)上辦理方式主要通過(guò)以下步驟完成：
一、申報(bào)流程
1. 準(zhǔn)備材料
基礎(chǔ)材料：
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，有效期需在6個(gè)月以上）
- 社?？?醫(yī)保電子憑證（已完成醫(yī)保激活并繳費(fèi)）
- 近期1寸免冠彩照（白底，2025年起需提供電子版+紙質(zhì)版各2張）
- 《基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種待遇申請(qǐng)表》（需主治醫(yī)師簽名+醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章）
病種專項(xiàng)材料：
- 糖尿病：近1年3次以上空腹血糖≥7.0mmol/L報(bào)告，糖化血紅蛋白≥6.5%報(bào)告（檢查報(bào)告需在6個(gè)月內(nèi)）
- 高血壓：動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告，心/腦/腎靶器官損害證據(jù)（需包含不同日3次測(cè)量值）
- 冠心病：冠脈造影/CT報(bào)告，心電圖動(dòng)態(tài)演變記錄（支架術(shù)后需提供手術(shù)記錄）
2. 線上預(yù)審
- 登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”→慢病專區(qū)上傳材料
- 系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)：2025年新增AI材料識(shí)別功能，常見(jiàn)問(wèn)題如報(bào)告模糊會(huì)觸發(fā)補(bǔ)拍提醒，醫(yī)師簽名缺失會(huì)定位到具體欄目
3. 現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)
通過(guò)預(yù)審后5個(gè)工作日內(nèi)需攜帶原始檢查報(bào)告進(jìn)行核驗(yàn)
4. 專家評(píng)審
- 2025年起評(píng)審周期縮短至15個(gè)工作日（原為20日）
- 評(píng)審結(jié)果短信實(shí)時(shí)推送
二、注意事項(xiàng)
1. 申報(bào)時(shí)效
- 2025年實(shí)行“季度申報(bào)”制度（3/6/9/12月1-15日集中受理）
- 惡性腫瘤、腎透析等急重癥可走“綠色通道”（全年受理）
2. 電子材料新規(guī)
- 檢驗(yàn)報(bào)告需帶有醫(yī)院電子簽章
- 影像資料需保存DICOM原始格式
3. 待遇追溯政策
通過(guò)審批后，可報(bào)銷申報(bào)前30天的相關(guān)費(fèi)用（需提供完整用藥記錄）
三、其他支持渠道
- 電子材料自查清單：建議提前登錄參保地醫(yī)保局官網(wǎng)下載《2025版慢病材料自查清單》
- 醫(yī)保服務(wù)熱線：撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢
通過(guò)以上步驟和注意事項(xiàng)，參保人員可以順利完成2025年四川樂(lè)山門診特殊病種的網(wǎng)上辦理流程。希望以上信息對(duì)您有所幫助！