目前山西省長治市部分定點醫(yī)療機構提供的刮痧服務已納入基本醫(yī)療保險報銷范圍
根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策，刮痧作為中醫(yī)特色療法，在符合特定條件的情況下可通過醫(yī)保支付。但需注意，報銷范圍、比例及操作流程受醫(yī)療機構等級、病癥類型及醫(yī)保類型（如職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）等多重因素影響，具體執(zhí)行標準需以當?shù)?/span>醫(yī)保部門最新規(guī)定為準。
（一）醫(yī)保報銷政策依據(jù)
政策文件支持
山西省自2021年起將中醫(yī)適宜技術納入醫(yī)保支付范圍，刮痧作為非藥物療法，被明確列入《山西省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療服務項目目錄》中“中醫(yī)及民族醫(yī)診療類”項目。適用病癥范圍
刮痧服務僅限治療醫(yī)保目錄內指定病癥，如肌肉勞損、頸椎病、感冒發(fā)熱等中醫(yī)辨證明確的疾病，非治療性保健項目不可使用醫(yī)保。定點機構限制
僅限二級及以上公立中醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科提供刮痧服務時方可報銷，社區(qū)衛(wèi)生服務中心及民營機構需經(jīng)醫(yī)保備案后執(zhí)行。
（二）報銷比例與起付標準
以下為長治市2025年度刮痧醫(yī)保支付參考標準：
| 醫(yī)療機構等級 | 起付線（元） | 報銷比例（職工醫(yī)保） | 報銷比例（居民醫(yī)保） |
|---|---|---|---|
| 一級及以下 | 500 | 90% | 80% |
| 二級 | 800 | 85% | 75% |
| 三級 | 1200 | 80% | 70% |
注：起付線為年度累計計算，封頂線按長治市年度醫(yī)保最高支付限額執(zhí)行。
（三）操作流程與注意事項
就診要求
需持醫(yī)保電子憑證或社保卡實名就診；
醫(yī)生需在病歷中明確標注“刮痧治療”及適應癥編碼，與醫(yī)保目錄匹配。
費用結算
符合條件的刮痧費用直接刷卡結算，個人僅支付自付部分；
異地就醫(yī)需提前辦理醫(yī)保備案，否則報銷比例下降30%。
爭議處理
若對報銷結果有異議，可憑費用明細單向長治市醫(yī)療保障局申請復核，聯(lián)系電話：0355-12345。
刮痧納入醫(yī)保政策體現(xiàn)了對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的支持，但實際報銷需嚴格遵循適應癥、機構等級及操作規(guī)范。建議就診前通過官方渠道確認最新政策，合理使用醫(yī)保權益，避免因操作不當產(chǎn)生自費糾紛。