2025年江蘇南京門診特殊病申請方式如下,具體流程和材料要求如下:
一、申請條件
城鄉(xiāng)居民參保人員,所患病種需在南京市門診慢特病規(guī)定病種范圍內。
需經二級以上定點醫(yī)療機構確診,并提交相關材料。
二、申請材料
基礎材料:身份證/社保卡、1寸免冠照片2張。
病歷材料:住院病歷首頁、出院小結、近期檢查報告(需加蓋醫(yī)院公章)。
其他材料:疾病診斷證明、病歷復印件(需與診斷相關)。
三、申請流程
線上申請 (推薦)
通過“南京醫(yī)保”微信公眾號或“我的南京”APP提交材料,支持拍照上傳。
首次申請需在每季度最后一個月15日前完成材料提交。
線下申請
攜帶材料至縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院等指定門診慢性病科室申報。
初審通過后,由市醫(yī)保處組織專家委員會集中評審。
異地就醫(yī)備案
需提前通過線上或郵寄方式辦理異地定點醫(yī)療機構備案。
四、注意事項
材料有效期:需在有效期內申辦,過期需補充近期病歷。
定點機構:慢性腎功能衰竭透析治療、血友病等病種限選1家定點醫(yī)療機構。
報銷生效:審核通過后次月起享受門診慢特病待遇。
建議優(yōu)先選擇線上渠道辦理,材料準備需確保完整性和時效性。若遇問題,可咨詢當地醫(yī)保經辦機構。