線上申請
在2025年云南迪慶，參保人員可以通過線上方式申請門診特定病種（簡稱“門特”）待遇。具體流程如下：
一、申報流程
1. 準(zhǔn)備資料
- 近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院病歷復(fù)印件；
- 如果沒有住院病歷，需提供2023年至今兩次二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)門診病歷、診斷證明書，相關(guān)檢查、化驗報告單（有往年相關(guān)住院病歷的可一并提供）。
2. 拍照上傳
使用手機將所需上傳的完整住院病歷/門診病歷等拍照存入相冊，確保照片足夠清晰、完整。完整病歷至少包括病例首頁，出入院記錄，檢查化驗報告單，長期及臨時醫(yī)囑。
3. 進(jìn)入申報系統(tǒng)
微信掃碼或者關(guān)注“云南醫(yī)?！惫娞?/strong>，點擊掌上服務(wù)，選擇慢特病申報。
4. 輸入個人信息
輸入身份證號、姓名及手機號，然后點擊開始申報。此時會提示參保地，點擊確認(rèn)進(jìn)入系統(tǒng)。
5. 注冊/登錄
進(jìn)入系統(tǒng)后點擊右下角“我的”，進(jìn)入登錄注冊頁面。如果已有賬號，直接登錄；如果沒有，點擊用戶注冊進(jìn)行注冊。
6. 開始申報
點擊左上角“慢病申報”開始申報。
7. 新增慢病申報
點擊“+”新增慢病申報。
8. 填寫信息
- 輸入身份證號后會自動填充姓名、人員身份，家庭住址需手動填寫。
- 選擇慢病病種（每個參保人員最多可申報兩個病種）。
9. 上傳病歷資料
- 上傳清晰完整的病歷：住院病歷需將病歷按順序完整的傳在第一欄里；無住院病歷的上傳2023年至今兩次二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)門診病歷、診斷證明書，相關(guān)檢查、化驗報告單（有往年相關(guān)住院病歷的可一并提供）。
- 診斷證明上傳至第二欄。
10. 完成申報
完成上述步驟后，通過“云南門診慢特病申報”小程序完成申報?？稍谛〕绦虿榭磳徍苏J(rèn)定結(jié)果。
二、注意事項
1. 申報時間
2024年12月23日至2025年1月22日為集中申報期；集中申報期結(jié)束后，可在每月的1日至15日進(jìn)行申報。未在集中申報期申報的，資格認(rèn)定后次月開始享受待遇。惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、透析人員可即時申報。本年度內(nèi)每個參保人員可申報兩次。
2. 待遇周期
門診慢特病待遇支付實行年度參保、年度享受，以自然年度為待遇周期，待遇期為2個參保年度。參保人員在集中申報期申報的，經(jīng)資格認(rèn)定后從所申請年度的1月1日起享受待遇。
3. 特藥保障
享受門診慢特病待遇的參保人員，在門診使用納入特殊藥品管理范圍藥品（簡稱特藥）的，按照迪慶州特藥保障政策執(zhí)行，不納入門診慢特病支付范圍，也不納入門診慢特病病種報銷限額。
4. 費用結(jié)算
高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等門診慢特病相關(guān)治療費用省內(nèi)可直接結(jié)算，跨省需備案后直接結(jié)算。
通過以上步驟和注意事項，云南迪慶的參保人員可以順利完成線上門特申請，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。