醫(yī)保電子憑證/身份證件、申報表原件、近兩年病史資料、疾病證明書、確診檢查報告
在2025年廣西來賓市申請門診特殊慢性病待遇，需提交身份證明、規(guī)范填寫的申報表及完整的醫(yī)療診斷材料，經(jīng)審核通過后即可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。具體流程與材料要求如下：
一、核心申請材料清單
身份證明材料
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證/社?？?/strong>原件（委托辦理需加代辦人身份證）$CITE_{1}$ $CITE_{12}$。
- 異地參保人員按參保地政策執(zhí)行。
申報表格
《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》原件1份，需由確診醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫診療意見并加蓋公章 $CITE_{12}$。
醫(yī)療診斷材料
- 疾病證明書（明確診斷病種及治療方案）；
- 近兩年病史資料：門診病歷、出入院記錄、手術(shù)記錄、檢查化驗報告（如病理報告、影像學(xué)報告等） ；
- 確診性檢查結(jié)果：如高血壓需提供非同日三次診室血壓記錄，糖尿病需空腹或隨機(jī)靜脈血糖報告$CITE_{19}$。
二、特殊情況補(bǔ)充材料
| 申請類型 | 補(bǔ)充材料要求 |
|---|---|
| 異地轉(zhuǎn)診備案 | 轉(zhuǎn)診醫(yī)院出具的繼續(xù)治療意見及病歷資料$CITE_{15}$ $CITE_{18}$。 |
| 特殊藥品資格 | 《特殊藥品使用申請表》、用藥記錄、基因檢測報告（如靶向治療） $CITE_{18}$。 |
| 待遇資格年審 | 上年度治療記錄、當(dāng)前病情評估報告$CITE_{18}$。 |
三、辦理流程優(yōu)化
線上辦理
通過廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳提交電子材料，10個工作日內(nèi)完成審核 $CITE_{17}$。
醫(yī)院直辦
在具備資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如來賓市人民醫(yī)院）住院確診后，可“即申即享”，現(xiàn)場領(lǐng)取門慢卡$CITE_{10}$。
窗口辦理
提交紙質(zhì)材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，需注意病歷資料有效期（門診病歷3個月，檢查報告6個月）$CITE_{14}$。
2025年廣西來賓市進(jìn)一步簡化門診特殊慢性病申請流程，推行“一病一表”標(biāo)準(zhǔn)化填報，38個病種覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等常見慢性病。申請人可通過醫(yī)院、政務(wù)大廳或線上渠道提交材料，審核通過后即時生效。建議提前通過醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢確認(rèn)病種對應(yīng)材料細(xì)節(jié)，避免重復(fù)提交。