?身份證、醫(yī)?？?、完整病史資料、醫(yī)生開具的特病申請單、近期免冠照片?
申請?特殊病種?待遇需提交?身份證明?、?醫(yī)療記錄?及?診斷證明?等核心材料，具體以?新疆雙河?當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門要求為準(zhǔn)。2025年新疆維吾爾自治區(qū)統(tǒng)一規(guī)范了門診慢特病保障制度，?雙河市?執(zhí)行自治區(qū)政策，申請者需通過指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初審和專家評審。
一、必備申請資料
?身份證明文件?
- ?有效身份證原件及復(fù)印件?（或戶口簿）。
- ?醫(yī)?？?/strong>?或其他參保憑證，用于核對醫(yī)保資格。
?完整醫(yī)療記錄?
- ?門診或住院病歷復(fù)印件?，需包含詳細(xì)病情描述、診療經(jīng)過及出院小結(jié)。
- ?診斷證明書?：由二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，明確標(biāo)注疾病名稱及ICD編碼。
- ?檢查檢驗報告?：如血液生化、影像學(xué)（CT/MRI）、病理報告等輔助診斷材料。
?特病申請表單?
?《特殊病種門診醫(yī)療審批表》?：需至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院領(lǐng)取，由主治醫(yī)師填寫病癥信息并簽字確認(rèn)。
?其他補(bǔ)充材料?
- ?近期免冠照片?（1-2寸，部分區(qū)域要求白底）。
- ?代辦委托書?（非本人辦理時需提供）。
二、申請流程與注意事項
?材料提交與初審?
- 攜帶上述資料至?雙河市二級及以上定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>?申報，醫(yī)院組織專家進(jìn)行初審鑒定。
- 材料不全者需在5個工作日內(nèi)補(bǔ)交，逾期視為放棄申請。
?專家評審與結(jié)果通知?
- 初審?fù)ㄟ^后，資料由醫(yī)院統(tǒng)一報送至?地州級醫(yī)保專家委員會?復(fù)審，評審結(jié)果通過短信或醫(yī)院通知。
- 通過者自次月起享受待遇，有效期通常為1-3年，期滿需重新提交近6個月診療記錄復(fù)審。
?跨省結(jié)算與異地就醫(yī)?
- 若涉及?高血壓、糖尿病等10種跨省直接結(jié)算病種?，需提前通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”備案。
- 異地居住者可在備案地選定1-2家定點機(jī)構(gòu)就醫(yī)，購藥時需提供?特病專用病歷?。
?特殊病種?政策旨在減輕長期門診治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，申請人需確保材料真實、完整。新疆雙河市參保者可通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線查詢動態(tài)調(diào)整的病種目錄及報銷細(xì)則，及時跟進(jìn)政策變化以保障權(quán)益。