2025年江蘇揚州申請門診特殊病種需準備以下手續(xù),具體流程和材料如下:
一、申請條件
覆蓋兩類病種:
一類病種 :惡性腫瘤、血透、器官移植等(無需體檢當場受理)。
二類病種 :高血壓合并靶器官損害、糖尿病并發(fā)癥、冠心病等16種慢性?。ㄐ梵w檢次月辦結(jié))。
二、核心申請材料
基礎(chǔ)材料
《揚州市基本醫(yī)療保險門診特殊病種申請表》(由三級醫(yī)院主治及以上醫(yī)生填寫并蓋章)。
本人身份證原件及復(fù)印件,未成年人需戶口本及監(jiān)護人證件。
社會保障卡原件。
病史資料
二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明、門診病歷、住院記錄、檢查報告(含病理報告、影像資料)。
部分病種需指定醫(yī)院(如精神類疾病需江蘇省五臺山醫(yī)院或蘇北人民醫(yī)院辦理)。
三、辦理流程
初審階段
提交材料至戶籍所在地社保經(jīng)辦機構(gòu),由初審科室組織醫(yī)療專家診查并初步鑒定。
需體檢的二類病種需次月完成體檢并告知結(jié)果。
專家評審
每季度末由市醫(yī)保處組織專家委員會集中評審,通過者次月起享受待遇。
領(lǐng)取手冊
審核通過后,攜帶身份證、社???、照片到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取《門診特殊病種手冊》。
四、注意事項
材料要求 :確保所有材料真實有效,病理報告等關(guān)鍵文件需原件。
時效性 :初審?fù)ㄟ^后次月生效,需按時完成體檢和材料提交。
續(xù)辦 :有效期1-2年(A/B類),病情未愈需續(xù)辦。
建議辦理前咨詢當?shù)蒯t(yī)保中心或指定醫(yī)院醫(yī)保辦,確認最新政策細節(jié)。