3-5個工作日內(nèi)完成審核
在朔州市申請特殊病種待遇，需提交身份證明、診斷材料、申請表及醫(yī)保憑證等核心文件，具體材料清單與流程因病種類型和參保類別略有差異。
一、 基礎材料
身份證明
- 患者身份證原件及復印件（未成年人需戶口本及監(jiān)護人身份證）。
- 代辦人身份證（如非本人辦理）。
醫(yī)保憑證
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證。
- 參保地證明（如異地就醫(yī)需提供參保地備案表）。
申請表
《朔州市基本醫(yī)療保險特殊病種門診申請表》（需加蓋醫(yī)院公章）。
二、 醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（含醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章）。
- 病理報告、影像學檢查（如CT、MRI）等關鍵檢查結(jié)果。
病史記錄
- 近期住院病歷復印件（含出院小結(jié)、入院記錄）。
- 門診病歷（需體現(xiàn)連續(xù)治療記錄）。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 須為朔州市定點三級醫(yī)院出具 | 腫瘤類需包含分期分型 |
| 檢查報告 | 提供原件或加蓋醫(yī)院公章的復印件 | 影像資料需標注檢查日期及患者信息 |
三、 其他補充材料
特殊情形要求
- 罕見病：需提供省級以上醫(yī)院專家會診意見。
- 慢性病：如高血壓、糖尿病，需提供6個月以上治療記錄。
參保類別差異
- 職工醫(yī)保：額外提交單位蓋章的待遇申請說明。
- 居民醫(yī)保：需提供繳費憑證或低保證明（如適用）。
朔州市特殊病種辦理以材料齊全和合規(guī)性為核心，建議提前通過醫(yī)保局官網(wǎng)或服務熱線核對最新要求。部分病種可能需現(xiàn)場面審，建議預留充足時間準備。