根據(jù)2025年最新政策,河南商丘辦理特殊門診需準(zhǔn)備以下手續(xù)及材料:
一、核心材料清單
基礎(chǔ)申請材料
本人身份證原件
近期1寸免冠照片2張
醫(yī)保卡原件
醫(yī)療證明材料
二級及以上定點醫(yī)院主治醫(yī)師填寫的《門診特殊病種申請表》(需醫(yī)保辦審核蓋章)
近3個月以上就醫(yī)病歷資料(含出院小結(jié))
相關(guān)檢查檢驗報告單(如化驗單、影像報告等)
二、辦理流程
初審階段
在每季度最后一個月15日前,攜帶材料至商丘市本級初審醫(yī)院醫(yī)保科填寫申請表
醫(yī)院組織專家診查并初步鑒定
專家評審
商丘市醫(yī)保局每季度末組織專家委員會集中評審
評審?fù)ㄟ^者次月5日后領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》,次月起享受待遇
續(xù)辦要求
特殊病種有效期A/B類2年,C類1年,需續(xù)辦時重新提交材料
三、注意事項
需提前咨詢商丘市醫(yī)保局或指定醫(yī)院確認(rèn)具體要求
異地安置人員需在商丘市內(nèi)指定醫(yī)院辦理手續(xù)