否
2025年黑龍江雞西家庭共濟(jì)賬戶與個(gè)人賬戶是兩類獨(dú)立但關(guān)聯(lián)的醫(yī)保賬戶。前者通過授權(quán)共享職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，實(shí)現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)療費(fèi)用共濟(jì)，但賬戶本身不存儲(chǔ)資金；后者是職工醫(yī)保參保人專屬的獨(dú)立資金池，用于支付個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用。
一、定義與核心區(qū)別
個(gè)人賬戶
- 性質(zhì)：職工醫(yī)保參保人獨(dú)有的資金賬戶，資金來源包括個(gè)人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)劃入部分。
- 用途：支付參保人本人的門診、住院自付費(fèi)用，或定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)用。
- 歸屬權(quán)：僅限參保人本人使用，不可直接轉(zhuǎn)移或共享。
家庭共濟(jì)賬戶
- 性質(zhì)：一種授權(quán)機(jī)制，允許將個(gè)人賬戶余額共享給家庭成員使用，本身不存儲(chǔ)資金。
- 用途：支付配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療自付費(fèi)用或居民醫(yī)保參保繳費(fèi)。
- 歸屬權(quán)：資金仍屬于參保人，但使用范圍擴(kuò)展至家庭成員。
| 對(duì)比項(xiàng) | 個(gè)人賬戶 | 家庭共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 功能定位 | 個(gè)人醫(yī)療消費(fèi) | 家庭醫(yī)療資金共享 |
| 資金所有權(quán) | 參保人獨(dú)有 | 參保人所有，共享使用權(quán) |
| 使用范圍 | 僅限本人 | 近親屬（如配偶、父母、子女） |
| 資金劃轉(zhuǎn) | 不可劃轉(zhuǎn) | 通過授權(quán)實(shí)現(xiàn)資金共享 |
二、雞西家庭共濟(jì)賬戶的運(yùn)作規(guī)則
適用人群
- 共濟(jì)人：黑龍江雞西職工醫(yī)保參保人。
- 受益人：配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬（需為黑龍江省基本醫(yī)保參保人）。
綁定與使用流程
- 線上操作：通過“龍江醫(yī)保”微信平臺(tái)或“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，完成家庭成員信息綁定。
- 扣款順序：受益人就醫(yī)時(shí)，優(yōu)先使用本人醫(yī)保賬戶余額，不足部分從共濟(jì)人賬戶劃扣。
- 限制條件：僅限支付政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，不可用于非醫(yī)療消費(fèi)。
三、常見誤區(qū)澄清
賬戶獨(dú)立性
家庭共濟(jì)賬戶并非獨(dú)立賬戶，而是通過系統(tǒng)關(guān)聯(lián)實(shí)現(xiàn)資金共享。個(gè)人賬戶余額變動(dòng)實(shí)時(shí)同步至共濟(jì)功能。
跨省使用
2025年起，雞西職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支持跨省家庭共濟(jì)，但受益人需在就醫(yī)地完成醫(yī)保結(jié)算備案。
資金安全性
共濟(jì)資金仍由參保人自主管理，可隨時(shí)調(diào)整授權(quán)對(duì)象或撤銷共享。
家庭共濟(jì)賬戶的推廣標(biāo)志著醫(yī)保資金使用效率的提升，但需明確其與個(gè)人賬戶的本質(zhì)差異。參保人應(yīng)合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出，充分利用政策紅利，同時(shí)避免因概念混淆導(dǎo)致的操作誤區(qū)。