綜合治療2-4周顯著緩解，長期管理防復(fù)發(fā)

濕疹的治療需結(jié)合皮膚屏障修復(fù)、藥物控制和生活習(xí)慣調(diào)整三方面。輕癥患者通常外用糖皮質(zhì)激素藥膏（如氫化可的松）聯(lián)合保濕劑即可改善；中重度需短期口服抗組胺藥（如氯雷他定）緩解瘙癢，若合并感染則加用抗生素。日常避免摩擦刺激、高溫沐浴及致敏物接觸是防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

一、核心治療策略

1. 藥物干預(yù)

   • 外用制劑：
     弱效激素（0.1%氫化可的松）適用輕度紅斑；
     中效激素（0.1%莫米松）針對肥厚皮損，連用≤2周。
   • 口服藥物：
     瘙癢劇烈時口服非鎮(zhèn)靜抗組胺藥（西替利嗪），繼發(fā)感染用青霉素類抗生素。

2. 皮膚護理

   護理措施	頻率	關(guān)鍵成分	作用
   保濕修復(fù)	每日2-3次	神經(jīng)酰胺、尿素	修復(fù)屏障，減少水分流失
   冷敷止癢	發(fā)作時使用	生理鹽水	緩解急性炎癥反應(yīng)
   溫和清潔	每日1次	pH5.5弱酸性潔膚品	避免堿性刺激

3. 生活方式調(diào)整

   • 衣物選擇：穿著純棉寬松褲裝，減少小腿摩擦；
   • 環(huán)境控制：保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免汗液滯留；
   • 飲食管理：限制辛辣食物、酒精等誘發(fā)因素。

二、特殊情況應(yīng)對

1. 慢性頑固性濕疹
   交替使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（他克莫司）與激素，降低皮膚萎縮風(fēng)險；
   紫外線療法每周2-3次，適用于反復(fù)發(fā)作病例。

2. 并發(fā)感染處理

   感染類型	特征	用藥方案
   細菌感染	滲液、膿皰	莫匹羅星軟膏+口服頭孢
   真菌感染	環(huán)狀脫屑、邊緣清晰	酮康唑乳膏

三、預(yù)防與長期管理

1. 觸發(fā)因素規(guī)避
   避免接觸洗滌劑、金屬鎳（皮帶扣）及塵螨，運動后及時清潔汗液。

2. 自我監(jiān)測
   記錄復(fù)發(fā)時間、可疑誘因，定期隨訪皮膚科調(diào)整方案。

濕疹需個體化治療與持續(xù)護理，規(guī)范用藥聯(lián)合嚴格規(guī)避誘因可使80%患者實現(xiàn)癥狀可控。復(fù)發(fā)時及時啟動早期干預(yù)，減少慢性化風(fēng)險。