?5-7個工作日/32種病種/最高報銷95%?
2025年湖北恩施?特殊病種?辦理需準備?既往病史資料?、?醫(yī)?？?/strong>?、?身份證?及?1寸照片?，通過線上或線下渠道提交?二級以上醫(yī)療機構(gòu)?填寫的?審批表?。具體病種涵蓋?惡性腫瘤?、?慢性腎功能衰竭?等32類疾病，?職工醫(yī)保?基層報銷比例達95%。
一、辦理材料
?基礎(chǔ)材料?
- ?身份證原件及復(fù)印件?（未成年人需戶口本）
- ?醫(yī)?？?/strong>?或電子醫(yī)保憑證
- ?1寸免冠照片2張?（部分病種需提供近期檢查報告）
?醫(yī)療證明文件?
- ?出院記錄?、?病理報告?等?確診資料?（需加蓋醫(yī)院公章）
- ?特殊病種審批表?（由二級以上醫(yī)院醫(yī)師填寫并簽字）
- ?相關(guān)檢查結(jié)果?（如化驗單、影像學(xué)報告等）
二、辦理流程
?線下申請?
- 攜帶材料至?定點醫(yī)療機構(gòu)?填寫?審批表?，經(jīng)科室主任簽字后提交醫(yī)院醫(yī)教科審核。
- 審核通過后，持材料到?戶籍所在地社保所?登記，最終由?社保局?審批蓋章。
?線上申請?
- 關(guān)注“?恩施州醫(yī)療保障?”公眾號，進入“?慢特病業(yè)務(wù)辦理?”欄目。
- 上傳?身份證正反面?、?診斷證明?及?檢查報告?，提交后7個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
三、病種范圍與政策
?覆蓋疾病?
- ?門診特殊疾病?：包括?惡性腫瘤?、?器官移植抗排異治療?等11類；
- ?門診慢性病?：涵蓋?糖尿病?、?高血壓合并癥?等21類。
?待遇標準?
- ?職工醫(yī)保?：基層醫(yī)療機構(gòu)報銷95%，三級醫(yī)院60%-70%；
- ?居民醫(yī)保?：一級醫(yī)院報銷90%，?特殊病種?統(tǒng)一提至95%。
2025年恩施?特殊病種?政策進一步簡化流程、擴大病種，患者可通過?線上渠道?快速申報。建議提前核對材料清單，確保?診斷證明?和?檢查報告?完整，以避免反復(fù)提交延誤審批。