近親屬范圍覆蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹等8類人員，需先綁定共濟(jì)關(guān)系后使用個(gè)人賬戶資金結(jié)算
2025年甘肅酒泉家庭共濟(jì)賬戶結(jié)算需通過線上或線下渠道完成共濟(jì)關(guān)系綁定，綁定后被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥時(shí)，使用本人醫(yī)?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證結(jié)算，系統(tǒng)按預(yù)設(shè)扣款順序從共濟(jì)人個(gè)人賬戶劃扣自付費(fèi)用，也可用于代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)等。
一、使用條件與范圍
共濟(jì)對(duì)象
- 共濟(jì)人：酒泉市職工醫(yī)保參保人員，個(gè)人賬戶有結(jié)余。
- 被共濟(jì)人：共濟(jì)人的近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，需在同一省份參保（職工或居民醫(yī)保均可）。
結(jié)算范圍
場(chǎng)景 具體內(nèi)容 就醫(yī)購藥 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自付醫(yī)療費(fèi)用（含生育保險(xiǎn)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分）、定點(diǎn)藥店藥品/醫(yī)療器械/醫(yī)用耗材自付費(fèi)用。 醫(yī)保繳費(fèi) 代繳近親屬的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)、長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)、職工醫(yī)保一次性躉交費(fèi)用等。 商業(yè)保險(xiǎn) 購買政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)（如“隴惠?！保?/td>
二、綁定與結(jié)算流程
共濟(jì)關(guān)系綁定
- 線上渠道（推薦）：
- 登錄“甘肅省醫(yī)療保障局”微信/支付寶小程序或“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”；
- 進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊，選擇“添加共濟(jì)人”，填寫親屬信息（姓名、身份證號(hào)、關(guān)系）并提交；
- 16歲以上親屬需完成人臉識(shí)別，16歲以下可直接綁定。
- 線下渠道：
攜帶雙方身份證、醫(yī)?？ǖ?strong>醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦辦理。
- 線上渠道（推薦）：
就醫(yī)購藥結(jié)算
- 直接結(jié)算：被共濟(jì)人憑本人醫(yī)?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先扣減本人個(gè)人賬戶，不足部分從共濟(jì)人賬戶按綁定順序扣款。
- 代買藥品：需出示被共濟(jì)人醫(yī)保卡及雙方身份證，僅可購買其本人所需藥品。
醫(yī)保繳費(fèi)代繳
- 在“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序進(jìn)入“城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)”專區(qū)；
- 選擇“家庭共濟(jì)代繳”，輸入劃撥金額并提交；
- 選擇未繳費(fèi)親屬，點(diǎn)擊“為他/她繳費(fèi)”完成操作。
三、注意事項(xiàng)
賬戶安全
- 僅可使用個(gè)人賬戶資金，統(tǒng)籌基金不可共濟(jì)；嚴(yán)禁冒用他人醫(yī)保憑證，違者將追究法律責(zé)任。
- 初始密碼為“000000”，建議及時(shí)修改并妥善保管。
操作規(guī)范
- 扣款順序：可在綁定平臺(tái)調(diào)整共濟(jì)賬戶優(yōu)先級(jí)，默認(rèn)按綁定時(shí)間排序。
- 信息查詢：通過綁定平臺(tái)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢共濟(jì)收支明細(xì)及余額。
地域限制
目前支持省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)使用，跨省共濟(jì)需確認(rèn)雙方參保地已開通“醫(yī)保錢包”功能（可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”查詢）。
家庭共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的延伸使用，通過綁定近親屬關(guān)系實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)，使用時(shí)需嚴(yán)格遵守“本人憑證結(jié)算、資金定向使用”原則，具體以酒泉市醫(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。